左下腹靠近腹股沟处疼痛是盆腔炎吗问

左下腹靠近腹股沟处疼痛不一定是盆腔炎，其可能由多种原因引起，盆腔炎疼痛部位通常不在此，而腹股沟疝、输尿管结石、肠道疾病等都可能导致该部位疼痛，需结合病史、症状、体征及相关辅助检查综合判断，若疼痛持续不缓解或有其他异常表现应及时就医明确病因并治疗。

一、盆腔炎的疼痛特点

盆腔炎主要症状为下腹部疼痛，疼痛部位多为下腹部正中或双侧下腹部，一般不会局限于左下腹靠近腹股沟处，同时还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等表现，可通过妇科检查、血常规、C-反应蛋白等检查辅助诊断，若进行阴道后穹窿穿刺抽出脓性液体则有助于确诊。

二、左下腹靠近腹股沟处疼痛的其他可能原因

1.腹股沟疝

发病机制：腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝。男性、女性均可发病，多见于老年人或有腹压增高因素者（如慢性咳嗽、便秘等）。当疝内容物突出时可引起左下腹靠近腹股沟处疼痛，站立、行走、咳嗽或劳动时突出明显，平卧休息或用手推送时可回纳腹腔。

特殊人群情况：儿童患腹股沟疝时，由于其腹壁肌肉发育不完善，哭闹等腹压增加情况易诱发，需及时就诊评估是否需要手术治疗；老年人患腹股沟疝时，常合并有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，在处理上需综合考虑患者整体状况。

2.输尿管结石

发病机制：输尿管结石可引起患侧腰腹部疼痛，疼痛可向腹股沟区放射，所以可能表现为左下腹靠近腹股沟处疼痛，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过泌尿系统超声、尿常规等检查可协助诊断，超声可发现输尿管内强回声光团伴后方声影，尿常规可见红细胞增多。

不同人群特点：不同年龄人群输尿管结石的成因有差异，儿童输尿管结石多与先天性尿路畸形等有关，成人则常与代谢异常、尿路感染等有关，在诊断和治疗时需结合不同年龄的特点进行相应检查和处理。

3.肠道疾病

乙状结肠扭转：多见于有便秘习惯的老年人，可出现左下腹疼痛，疼痛程度不一，同时伴有腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。腹部X线检查可见“马蹄状”巨大双腔充气肠袢等特征性表现。

结肠炎：如溃疡性结肠炎，可表现为左下腹疼痛，常伴有腹泻、黏液脓血便等症状，通过结肠镜检查可见结肠黏膜充血、水肿、溃疡形成等改变。不同年龄人群结肠炎的病因和表现可能有一定差异，儿童结肠炎可能与感染等因素相关，成人则可能与自身免疫等因素有关。

左下腹靠近腹股沟处疼痛不一定是盆腔炎，需要结合患者的病史、症状、体征及相关辅助检查等综合判断，若出现该部位疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医明确病因并进行相应治疗。