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孕晚期胎心过快怎么办

2025年10月28日 15:09:19
病情描述:

孕晚期胎心过快怎么办

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    孕晚期胎心过快可能由孕妇自身、胎儿等因素引起,先通过改变体位、吸氧、缓解紧张情绪等非药物干预,若未恢复正常需完善检查,根据情况采取医疗干预,同时孕妇要保持良好生活方式定期产检,胎儿要密切监测胎心等情况。

    一、孕晚期胎心过快的可能原因及初步评估

    孕晚期胎心过快即胎心率>160次/分钟,可能由多种原因引起。孕妇自身因素如发热、甲状腺功能亢进等可导致胎心加快;胎儿方面,胎儿宫内缺氧是常见原因,比如脐带绕颈、胎盘功能异常等;还有可能是胎儿受到外界刺激,如孕妇剧烈运动、情绪激动等。首先要通过胎心监护等检查初步评估胎儿状况,胎心监护可连续记录胎心率以及子宫收缩情况,能反映胎儿在宫内的储备能力。

    二、非药物干预措施

    改变孕妇体位:让孕妇采取左侧卧位,因为左侧卧位可以改善子宫-胎盘的血液循环,增加胎儿的氧供,有可能使胎心恢复正常。这是基于左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘血流灌注的原理。

    吸氧治疗:孕妇吸氧可以提高孕妇血氧含量,进而改善胎儿的血氧供应。一般采取鼻导管吸氧,流量为2-3升/分钟,每次吸氧时间可根据具体情况调整,通常20-30分钟左右,可多次进行吸氧,通过增加母体血氧含量来纠正胎儿缺氧导致的胎心过快。

    缓解孕妇紧张情绪:孕晚期孕妇可能因对胎儿状况的担忧等出现紧张情绪,而紧张情绪可能会影响胎心。家属要多陪伴孕妇,给予心理疏导,让孕妇保持放松的状态,比如通过听舒缓的音乐等方式来缓解紧张情绪。

    三、进一步检查及医疗干预

    完善相关检查:如果通过初步的非药物干预胎心仍未恢复正常,需要进一步完善相关检查,如B超检查,了解胎儿的结构、脐带情况、胎盘位置及功能等;还要检查孕妇的甲状腺功能等,排除孕妇自身疾病导致胎心过快的情况。

    根据情况采取医疗干预:如果是胎儿宫内缺氧较为严重且经评估短时间内无法分娩,可能需要采取剖宫产等分娩方式来尽快娩出胎儿,以保障胎儿安全。但具体的医疗干预措施需由专业的医生根据孕妇和胎儿的综合情况来判断。

    四、特殊人群(孕妇及胎儿)的温馨提示

    孕妇方面:孕晚期要注意保持良好的生活方式,避免过度劳累,保证充足的休息。同时要定期进行产前检查,密切关注自身身体状况和胎儿的胎心等情况。如果出现胎心过快等异常情况不要惊慌,要及时就医。

    胎儿方面:对于胎儿来说,孕晚期要通过产检等密切监测其发育及胎心情况,一旦发现胎心过快等异常要及时处理。孕妇在孕期要遵循医生的建议,进行合理的孕期保健,如适当运动但要避免剧烈运动等,以维持良好的妊娠状态,保障胎儿健康。

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