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高脂血症症状是什么

2025年10月28日 14:19:21
病情描述:

高脂血症症状是什么

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    高脂血症初期多无明显自觉症状多通过体检发现部分患者可现黄色瘤包括眼睑周围的扁平黄色瘤及肘膝指节等部位的其他黄色瘤可能出现40岁以下人群的早发性角膜环可伴有眼底改变长期高脂血症会增加动脉粥样硬化风险引发心脑血管疾病相关症状且老年人代谢减退症状易隐匿需频繁体检儿童家族性高脂血症易早现黄色瘤应早期筛查女性绝经后雌激素变化致高脂血症风险增加需关注自身血脂有家族病史人群风险高应重视血脂监测与健康管理。

    一、多数患者初期无明显自觉症状

    高脂血症起病隐匿,很多患者在疾病初期没有特异的主观不适,多是通过体检检测血脂指标时才被发现,这与人体自身的代偿调节机制有关,血脂轻度升高时机体可通过代谢等方式维持相对平衡状态,暂未触发明显的不适信号。

    二、部分患者可出现黄色瘤

    (一)扁平黄色瘤

    较为常见,好发于眼睑周围,表现为大小不一的淡黄色扁平斑块,边界清楚,可逐渐增大融合。这是因为脂质在皮肤内沉积,尤其是巨噬细胞吞噬脂质后聚集形成黄色瘤样改变,其发生与血脂长期异常升高,导致脂质沉积于皮肤组织相关。

    (二)其他部位黄色瘤

    还可见于肘、膝、指节等部位,形态多样,如结节状、丘疹状等,同样是血脂中过高的脂质沉积于相应部位皮肤组织所致。

    三、可能出现早发性角膜环

    多见于40岁以下人群,表现为角膜边缘出现灰白色环,宽约1~2mm。这是由于血液中脂质含量过高,脂质沉积于角膜缘部位的周围基质内,影响角膜正常结构和光学特性,从而出现角膜环表现,是高脂血症在眼部的一种特征性表现。

    四、可伴有眼底改变

    由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积于眼底小动脉,引起光散射,导致眼底出现相应改变,常见视网膜血管颜色偏黄等情况。这是因为眼部血管相对精细,高脂血症时异常脂质易沉积于眼底血管周围,影响眼底血管的正常状态。

    五、长期高脂血症引发的衍生症状

    长期高脂血症会增加动脉粥样硬化的发生风险,进而引发心脑血管疾病相关症状。例如冠心病患者可出现胸痛、胸闷等心绞痛表现,是因为冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、心肌供血不足;脑动脉硬化患者可能出现头晕、记忆力减退等症状,是由于脑动脉粥样硬化影响脑部血液供应,导致脑部功能受影响。对于特殊人群,老年人代谢功能减退,高脂血症症状更易隐匿,需更频繁体检监测;儿童若为家族性高脂血症,可能更早出现黄色瘤等表现,应加强早期筛查;女性绝经后雌激素水平变化影响血脂代谢,高脂血症风险增加,需关注自身血脂情况,定期体检;有家族病史的人群本身携带高脂血症相关遗传因素,出现症状的风险相对更高,更应重视血脂监测与健康管理。

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