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湿疹到底是什么样子

2025年10月28日 21:18:23
病情描述:

湿疹到底是什么样子

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    湿疹按阶段分急性期以红斑起始迅现密集粟粒大小丘疹丘疱疹严重成片状水疱破裂渗出糜烂,亚急性期急性炎症减轻后红肿渗出渐缓呈暗红色斑片伴少许鳞屑散在丘疹丘疱疹渗出大减,慢性期由急亚急性迁延而成皮肤显著增厚浸润粗糙纹理加深呈苔藓样变伴抓痕血痂皮肤暗红或色素沉着干燥顽固;不同部位头面部婴幼儿额颊等多发红斑丘疹严重蔓延头皮渗出结痂成人红斑相对弥漫,手部因常接触刺激物慢性现干燥粗糙肥厚易皲裂急性期有红斑水疱渗出瘙痒明显接触刺激物加重,小腿慢性多见增厚色素沉着伴瘙痒部分溃疡老年人下肢血液循环差恢复慢迁延不愈;普遍伴剧烈瘙痒夜间加重易搔抓致搔抓加重更痒的恶性循环影响各人群生活质量。

    一、湿疹外观表现的阶段划分及特征

    1.急性期湿疹:皮肤以红斑起始,迅速出现密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时融合成片状,还可形成水疱,水疱破裂后呈现渗出、糜烂状态,此期因炎症明显,皮肤发红且具显著渗出倾向。例如接触某些过敏原后,短时间内皮肤就会出现上述急性炎症表现。

    2.亚急性期湿疹:急性炎症减轻后,红肿与渗出渐趋缓解,皮肤损害表现为暗红色斑片,伴少许鳞屑,仍可见散在丘疹、丘疱疹,但渗出已大幅减少,炎症处于相对稳定的过渡阶段。

    3.慢性期湿疹:由急、亚急性湿疹迁延而成,皮肤显著增厚、浸润,表面粗糙,纹理加深,呈苔藓样变,常伴有抓痕、血痂,皮肤颜色多为暗红色或有色素沉着,局部皮肤干燥情况突出,长期患病者皮肤状态较为顽固。

    二、不同部位湿疹的典型表现

    1.头面部湿疹:婴幼儿头面部湿疹多发,以红斑、丘疹为主要表现,好发于额部、脸颊等部位,严重时可蔓延至头皮,出现渗出、结痂现象;成人头面部湿疹红斑相对弥漫,可能因接触过敏原出现局部炎症反应,影响面部外观与舒适度。

    2.手部湿疹:因手部常接触外界刺激物(如清洁剂、化学物质等),慢性手部湿疹表现为皮肤干燥、粗糙、肥厚,易出现皲裂,急性期可见红斑、水疱、渗出等,且瘙痒感明显,接触刺激物后症状易加重,影响日常手部活动。

    3.小腿湿疹:慢性小腿湿疹较为常见,皮肤表现为皮肤增厚、色素沉着,常伴瘙痒,部分患者可出现溃疡等情况,老年人因下肢血液循环相对较差,恢复相对缓慢,皮肤问题更易迁延不愈。

    三、湿疹伴随的瘙痒特征

    湿疹患者普遍伴有剧烈瘙痒,此瘙痒感常在夜间加重,患者易不自觉搔抓,搔抓后会进一步加重皮肤损害,形成搔抓-加重-更痒的恶性循环。例如婴幼儿湿疹,因瘙痒常频繁哭闹,影响睡眠与生长发育;老年人虽皮肤感觉相对迟钝,但瘙痒同样困扰,过度搔抓易致皮肤破损感染等问题,严重影响生活质量。

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