生孩子顺产全流程是什么问

分娩分为三个产程，第一产程从规律宫缩开始到宫口开全，分潜伏期（规律宫缩至宫口扩张3cm，宫缩变化及产妇注意休息进食）和活跃期（宫口扩张3cm至10cm，宫缩更频强、宫口扩张快，产妇需配合监测及保持正确呼吸）；第二产程从宫口开全到胎儿娩出，产妇宫缩时用力屏气，助产士指导用力方法，医生观察胎心会阴等；第三产程胎儿娩出后胎盘娩出，观察胎盘剥离征象，协助娩出并检查是否缺损；高龄产妇需密切监测胎心产程，肥胖产妇注意产程延长等，有病史产妇严格监测指标并个性化产程管理。

一、第一产程（宫颈扩张期）

第一产程是从规律宫缩开始到宫口开全（10cm），分为潜伏期和活跃期。

潜伏期：指规律宫缩至宫口扩张3cm，此阶段宫缩持续时间渐长、间隔渐短，产妇会出现宫缩痛，疼痛程度因人而异，需注意休息并适当进食以保存体力，一般建议少量多次摄入易消化食物如巧克力等。

活跃期：指宫口扩张3cm至10cm，此阶段宫缩更频繁且强度增加，宫口扩张速度加快，产妇需密切配合助产士监测宫缩、宫口扩张及胎心情况，若出现宫口扩张缓慢等异常需及时处理，同时产妇要保持正确呼吸节奏以应对宫缩。

二、第二产程（胎儿娩出期）

此阶段是从宫口开全到胎儿娩出。产妇需在宫缩时用力屏气，将胎儿经阴道娩出。助产士会指导产妇正确用力方法，一般是深吸气后屏住气，像解大便一样用力向下屏气，配合宫缩节奏进行。医生会密切观察胎心、会阴情况等，当胎儿头部露出时会指导产妇控制用力强度，防止会阴严重撕裂，胎儿娩出后会清理口鼻分泌物等。

三、第三产程（胎盘娩出期）

胎儿娩出后不久，子宫会继续收缩促使胎盘娩出。医生会观察胎盘剥离征象，如子宫体变硬呈球形、阴道口外露脐带自行延长等，然后协助胎盘胎膜完整娩出，之后会检查胎盘胎膜是否有缺损，若有残留需及时处理，此阶段主要是确保胎盘娩出完整，以避免产后出血等并发症。

特殊人群注意事项

高龄产妇：高龄产妇（年龄≥35岁）在顺产过程中需更密切监测胎心、产程进展，因为高龄可能增加胎儿宫内窘迫、产程延长等风险，要遵医嘱及时进行相关检查，如胎心监护等，以便及时发现异常并处理。

肥胖产妇：肥胖产妇顺产时可能面临产程延长、会阴撕裂风险增加等问题，需在产程中密切观察宫口扩张及胎儿下降情况，助产士会根据具体情况调整助产方式，产妇自身要配合医护人员指导，保持良好心态，积极应对产程。

有病史产妇：如有妊娠合并症（如妊娠高血压、妊娠糖尿病等）的产妇，顺产过程中要严格监测血压、血糖等指标，医生会根据产妇具体病史制定个性化产程管理方案，确保产妇和胎儿安全。