心梗自救10秒问

判断心梗征兆需留意胸骨后等部位压榨闷痛等表现及伴随症状，立即采取停止活动、呼叫急救、服硝酸甘油（青光眼患者禁用）等自救行动，等待急救时要保持呼吸通畅、密切观察病情，特殊人群需注意相应特殊情况。

一、判断心梗征兆

1.胸痛表现：突然出现胸骨后或心前区压榨性、闷痛或紧缩样疼痛，疼痛可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射，疼痛持续时间通常超过10分钟，含服硝酸甘油不能缓解。

年龄因素：老年人由于痛觉神经敏感性下降，可能胸痛不典型，但仍需高度警惕，如出现胸闷、呼吸困难等也可能是心梗表现；中青年也可能突发典型胸痛。

性别因素：男性和女性心梗症状可能有差异，女性可能更易出现气短、恶心、呕吐等不典型症状。

生活方式：长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动等人群心梗风险高，出现相关症状时更要警惕。

病史因素：有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群，本身血管状况较差，更易发生心梗，出现相关疼痛等症状需立即重视。

2.其他伴随症状：可伴有大汗淋漓、恶心、呕吐、呼吸困难、头晕、乏力等症状。

二、立即采取的自救行动

1.停止活动：立即原地坐下或躺下休息，避免任何体力活动，因为活动会增加心脏负担，使心肌缺血缺氧加重。

特殊人群：老年人行动不便，周围人应协助其尽快停止活动，找舒适位置坐下或躺下；糖尿病患者可能因心梗出现血糖波动，休息时要注意监测血糖相关表现。

2.呼叫急救：迅速拨打急救电话（如我国的120），清晰准确告知发病地点、患者大致情况（如胸痛等症状）。

特殊人群：对于语言表达不清的患者，如老年人或有认知障碍者，陪同人员要尽量说清患者主要不适及基本情况。

3.服用药物（如有）：如果患者随身携带硝酸甘油，可立即舌下含服一片硝酸甘油，每5分钟可重复含服一片，最多含服3片。

特殊人群：青光眼患者禁用硝酸甘油，因为硝酸甘油可能会升高眼压，这类人群应避免使用硝酸甘油自救，而应着重强调尽快呼叫急救并采取其他稳定措施。

三、等待急救过程中的注意事项

1.保持呼吸通畅：解开患者领口、腰带等束缚胸部的衣物，确保呼吸顺畅。

特殊人群：肥胖患者要特别注意解开衣物的程度，保证气道通畅，必要时可将患者头部偏向一侧，防止呕吐物窒息。

2.密切观察病情：密切观察患者的意识、呼吸、脉搏等情况，如果患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复苏（CPR），但心肺复苏的操作要按照正规流程进行，如胸外按压与人工呼吸的比例等。

特殊人群：儿童进行心肺复苏时，胸外按压的力度和频率与成人不同，要依据儿童心肺复苏的标准流程操作，避免因操作不当造成二次伤害。