避孕药有没有什么副作用问

复方口服避孕药有类早孕、月经变化、代谢及凝血功能等影响，紧急避孕药有胃肠道反应、月经紊乱、不规则子宫出血等情况，哺乳期女性一般不建议用复方口服避孕药，有严重肝脏疾病、心血管疾病等基础疾病者有相应禁用情况，紧急避孕药不能作常规避孕且有使用次数限制，年轻女性对复方口服避孕药类早孕反应可能更敏感，老年女性用避孕药需严格评估风险优先非药物避孕。

一、复方口服避孕药常见副作用

1.类早孕反应：多表现为恶心、呕吐、头晕、乏力等，因雌激素刺激胃黏膜所致，一般持续1-3个月可逐渐缓解，部分女性可通过调整服药时间（如改为饭后或睡前服药）减轻症状。

2.月经变化：可出现经期缩短、经量减少，少数人会出现突破性出血。一般随着服药时间延长，月经多趋于规律，若突破性出血频繁且严重需就医评估。

3.代谢影响：可能轻度增加体重，与雌激素引起水钠潴留及孕激素促进合成代谢有关；部分研究显示长期使用可能影响血脂，表现为低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低，有心血管疾病风险因素的人群需密切关注血脂变化。

4.凝血功能影响：增加静脉血栓形成风险，尤其吸烟、肥胖（体重指数≥30kg/㎡）、高血压、糖尿病、有静脉血栓病史的女性风险更高，需谨慎评估使用。

二、紧急避孕药常见副作用

1.胃肠道反应：约50%使用者出现恶心、呕吐，多发生在服药后2小时内，症状较轻者可不特殊处理，重者可对症治疗。

2.月经紊乱：可致月经提前或推迟，多数可自行恢复，若月经推迟1周以上需排除妊娠可能。

3.不规则子宫出血：服药后可能出现点滴出血，一般无需特殊处理，但需注意观察出血情况，若出血量大或持续时间长需就医。

三、特殊人群注意事项

1.哺乳期女性：复方口服避孕药可能影响乳汁分泌，且药物成分可通过乳汁传递给婴儿，一般不建议哺乳期女性使用复方口服避孕药，可选择其他避孕方式如避孕套等。

2.有基础疾病人群：

严重肝脏疾病患者禁用复方口服避孕药，因药物需经肝脏代谢，可能加重肝脏负担；

心血管疾病（如高血压、冠心病、静脉血栓病史）患者禁用复方口服避孕药，其增加血栓风险可能加重病情；

有乳腺癌病史或家族史的女性应避免使用含雌激素的避孕药，雌激素可能刺激乳腺癌细胞生长。

3.紧急避孕药使用限制：紧急避孕药不能作为常规避孕方法，一个月经周期内仅能使用1次，一年使用不超过3次，频繁使用会显著加重月经紊乱等副作用风险。

4.不同年龄人群：年轻女性对复方口服避孕药类早孕反应可能更敏感，但多可逐渐适应；老年女性使用避孕药需更严格评估心血管、代谢等风险，优先考虑非药物避孕方式。