尿酸高什么意思问

尿酸高是血液中尿酸浓度超出正常范围，成因包括长期大量食高嘌呤食物、体内代谢异常致生成过多及肾脏功能障碍、药物影响致排泄减少，潜在危害有引发痛风、增加肾脏疾病风险、影响心血管系统，一般人群需调整生活方式，特殊人群如合并基础疾病者、女性、儿童有相应注意事项。

一、尿酸高的定义

尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，正常情况下，体内尿酸的生成与排泄处于动态平衡状态。当血液中尿酸浓度超出正常范围时即称为尿酸高，一般而言，成年男性血尿酸水平超过420μmol/L、成年女性超过360μmol/L可诊断为高尿酸血症。

二、尿酸高的成因

（一）尿酸生成过多

1.嘌呤摄入过多：长期大量食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，会使体内嘌呤生成增加，进而导致尿酸生成过多。

2.体内代谢异常：某些先天性酶缺陷或疾病状态（如骨髓增殖性疾病、恶性肿瘤等）可影响嘌呤代谢，致使尿酸生成异常增多。

（二）尿酸排泄减少

1.肾脏功能障碍：肾脏是尿酸排泄的主要器官，当肾功能受损时，尿酸的滤过、重吸收及分泌功能异常，可导致尿酸排泄减少，常见于慢性肾炎、高血压肾病等患者。

2.药物影响：部分药物如噻嗪类利尿剂等可干扰尿酸的排泄过程，使尿酸在体内潴留。

三、尿酸高的潜在危害

（一）引发痛风

长期尿酸高可导致尿酸盐结晶沉积于关节，引发急性痛风性关节炎，表现为关节突然红肿、热痛，多见于第一跖趾关节，若未及时控制，可反复发作并进展为慢性痛风性关节炎，出现关节畸形等。

（二）增加肾脏疾病风险

尿酸盐结晶沉积于肾脏可引起尿酸性肾病，表现为蛋白尿、血尿、肾功能减退等，长期可进展为慢性肾衰竭。

（三）影响心血管系统

尿酸高与心血管疾病密切相关，可通过促进动脉粥样硬化形成、影响血管内皮功能等增加冠心病、高血压等心血管疾病的发病风险。

四、不同人群尿酸高的特点及注意事项

（一）一般人群

需注意调整生活方式，保持低嘌呤饮食（如避免高嘌呤食物摄入）、多饮水（每日饮水量建议2000ml以上以促进尿酸排泄）、适度运动等。

（二）特殊人群

1.合并基础疾病者：如患有糖尿病、高血压、肾病等的患者，尿酸高时更需密切关注，因为尿酸高可能加重基础疾病病情，需在控制基础疾病的同时谨慎管理尿酸水平。

2.女性人群：女性绝经后尿酸高的风险相对增加，绝经后女性应尤其注意饮食及生活方式的调整，必要时在医生评估下进行尿酸管理。

3.儿童人群：儿童尿酸高相对少见，若出现需警惕遗传性代谢性疾病等，应及时就医明确病因，且儿童期尿酸高的长期影响尚需更多研究关注，但需避免过早摄入高嘌呤食物等不良生活方式。