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甲亢是什么病有什么症状

2025年10月28日 17:52:55
病情描述:

甲亢是什么病有什么症状

医生回答(1)
  • 汪艳芳
    汪艳芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    甲亢是因甲状腺腺体自身产生甲状腺激素过多引发机体代谢活动加快,致神经、循环、消化等系统兴奋性增高及代谢亢进的临床综合征,有高代谢综合征表现如怕热多汗、多食善饥体重降,神经精神系统表现如烦躁易怒、手抖、失眠等,心血管系统表现如心悸、心动过速等,消化系统表现如大便次数增多、腹泻等;多数患者有不同程度弥漫性对称性甲状腺肿大且可触及震颤闻及血管杂音;眼征有单纯性突眼含轻度突眼等和浸润性突眼表现为眼球明显突出等;儿童甲亢可致生长发育受影响等,妊娠期甲亢可加重病情且影响胎儿,老年甲亢易现淡漠型不典型症状需注意鉴别。

    一、甲亢的定义

    甲亢即甲状腺功能亢进症,是因甲状腺腺体自身产生甲状腺激素过多,引发机体代谢活动加快,致使神经、循环、消化等系统兴奋性增高及代谢亢进的临床综合征。

    二、甲状腺毒症相关表现

    (一)高代谢综合征

    患者常出现怕热、多汗、皮肤潮湿,还会有多食善饥但体重显著下降的情况,这是由于甲状腺激素增多促进机体氧化产热及物质代谢加速所致。

    (二)神经精神系统表现

    可表现为烦躁易怒、手抖(细微震颤)、失眠、注意力不集中等,系甲状腺激素对神经系统的兴奋作用引发。

    (三)心血管系统表现

    常出现心悸、心动过速,病情严重时可能发生心房颤动等心律失常,与甲状腺激素增多导致心脏负担加重及交感神经兴奋有关。

    (四)消化系统表现

    多有大便次数增多、腹泻等症状,是因为胃肠蠕动加快影响消化吸收功能。

    三、甲状腺肿相关表现

    多数患者存在不同程度的甲状腺肿大,多呈弥漫性、对称性肿大,质地中等,一般无压痛,甲状腺上下极可触及震颤并闻及血管杂音,此乃甲状腺激素增多刺激甲状腺增生所致。

    四、眼征表现

    (一)单纯性突眼

    包含轻度突眼、瞬目减少(Stellwag征)、上睑挛缩(Dalrymple征)等,多与交感神经兴奋有关。

    (二)浸润性突眼

    表现为眼球明显突出、眼内异物感、畏光、流泪、复视、视力下降等,系自身免疫等因素导致眼外肌及眶后组织受累。

    五、特殊人群特点

    (一)儿童甲亢

    可能出现生长发育受影响、情绪多动等表现,需密切关注其身高、体重等生长指标及神经精神状态,因儿童甲状腺功能调节机制与成人有别,治疗需谨慎考量对生长发育的影响。

    (二)妊娠期甲亢

    妊娠可加重甲亢病情,且甲亢对胎儿有不良影响,如流产、早产等,治疗时需权衡抗甲状腺药物对胎儿的风险及甲亢本身对妊娠的危害,选择合适的治疗方案。

    (三)老年甲亢

    易出现淡漠型甲亢,表现为嗜睡、乏力、食欲不振等不典型症状,需注意与其他老年常见疾病鉴别,避免漏诊或误诊,因其机体反应性较弱,临床表现常不典型。

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