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最安全的减肥药是什么

2025年10月28日 14:07:35
病情描述:

最安全的减肥药是什么

医生回答(1)
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    安全减肥方式分非药物干预与药物辅助,非药物干预含饮食调整(均衡膳食增蔬果全谷优质蛋白减精制糖油炸高糖饮料)及运动干预(每周至少150分钟中等强度有氧运动结合力量训练不同人群选适合运动),药物辅助需医生评估用获批药如奥利司他有禁忌及副作用,特殊人群中儿童青少年不建议药物靠健康生活方式,老年人减肥考虑基础疾病医生指导,孕期哺乳期女性严禁药物靠合理饮食适度运动并专业指导。

    一、非药物干预为主的安全减肥方式

    (一)饮食调整

    通过科学控制热量摄入实现减肥是安全基础。应遵循均衡膳食原则,增加蔬菜(每日400~500克)、水果(200~350克)、全谷物(每日50~150克)、优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆类等,每日120~200克)的摄入,减少精制糖(每日摄入不超过50克,最好控制在25克以下)、油炸食品及高糖饮料的摄取。例如,选择蒸煮炖等烹饪方式替代油炸,用白开水、淡茶替代含糖饮品,此类饮食调整无副作用且可持续。

    (二)运动干预

    每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走,速度保持在4~6公里/小时;慢跑,速度约8~10公里/小时),也可结合每周2~3次的力量训练(如俯卧撑、仰卧起坐等)。运动能提高基础代谢率,且长期坚持对心血管、骨骼等系统均有积极影响,是安全且可持续的减肥方式,不同年龄人群可根据自身体能调整运动强度,如儿童青少年可选择跳绳、游泳等趣味性运动,老年人可选择慢走、太极拳等低强度运动。

    二、正规获批药物辅助的安全性考量

    若需药物辅助减肥,需在医生评估指导下使用获批的正规减肥药,如奥利司他。奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶活性,减少脂肪吸收发挥作用,但其使用有特定禁忌人群,如孕妇、哺乳期女性禁用,患有慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症者禁用,且可能引起胃肠道不适等副作用,使用时需严格遵循医嘱,基于个体健康状况权衡利弊。

    三、特殊人群注意要点

    (一)儿童青少年

    儿童青少年正处于生长发育阶段,不建议通过药物减肥,应将重点放在培养健康生活方式上,保证充足睡眠(每日9~12小时),鼓励参与户外活动,避免久坐不动的生活习惯。

    (二)老年人

    老年人减肥需充分考虑基础疾病影响,如患有心血管疾病、糖尿病等,应在医生指导下选择安全的减肥方式,运动前需进行心肺功能评估,饮食调整要兼顾营养需求与热量控制,避免因过度节食导致营养不良等问题。

    (三)孕期及哺乳期女性

    孕期及哺乳期女性身体处于特殊生理状态,减肥需以保障母婴健康为前提,严禁使用减肥药,应通过合理饮食搭配和适度低强度运动(如孕妇瑜伽等)维持健康体重,且需在医生或营养师专业指导下进行。

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