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痤疮治疗包含一般治疗即选择温和洁面产品每日清洁1-2次、调整饮食减少高糖高脂辛辣食物并多吃蔬果、保证成年人7-9小时充足睡眠；药物治疗有外用过氧苯甲酰可杀菌抗炎溶解粉刺、维A酸类改善毛囊导管角化但初期有刺激反应，口服中重度用抗生素（低龄儿童避免）、女性雄激素高用抗雄激素；物理治疗包括红蓝光治疗蓝光杀菌红光改善炎症后红斑需多次治疗、光动力治疗重度痤疮需激活光敏剂且治疗后防晒；特殊人群中孕妇一般不建议用外用维A酸类优先一般治疗，儿童避免影响发育药物以一般治疗为主严重就医，女性生理期前后注意调节情绪。

一、一般治疗

1.皮肤清洁：选择温和、pH值适宜的洁面产品，每日清洁脸部1-2次，避免过度清洁。过度清洁会破坏皮肤天然保护屏障，导致皮肤敏感，加重痘痘情况，需注意洁面频率和力度适中。

2.饮食调整：减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物摄入，高糖食物可使血糖迅速升高，促进胰岛素样生长因子-1等分泌增加，刺激皮脂腺分泌皮脂；高脂食物易致皮脂腺分泌旺盛；辛辣食物可能刺激皮肤诱发或加重痘痘。应多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。

3.作息规律：保证充足睡眠，成年人每天需7-9小时睡眠时间。长期熬夜会影响内分泌系统，导致激素失衡，进而影响皮脂腺分泌，引发青春痘。

二、药物治疗

1.外用药物：

过氧苯甲酰：可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用，还能溶解粉刺。

维A酸类药物：如维A酸乳膏，能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，但使用初期可能出现局部刺激反应（如红斑、脱屑等），需低浓度或小范围试用。

2.口服药物：

中重度痤疮可能用到抗生素（如四环素类），但低龄儿童应避免使用，因其可能影响骨骼发育等；女性雄激素水平较高相关的痤疮可选用抗雄激素药物。

三、物理治疗

1.红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光能刺激胶原蛋白产生、改善炎症后红斑，一般需多次治疗，每次间隔一定时间。

2.光动力治疗：适用于重度痤疮，通过特定光源激活光敏剂，产生单线态氧等杀伤痤疮丙酸杆菌及修复皮肤等作用，治疗后需注意防晒。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：一般不建议使用外用维A酸类等药物，优先选择温和洁面等一般治疗方法，因维A酸类药物可能对胎儿产生影响。

2.儿童：避免使用可能影响生长发育的药物，以一般治疗为主，如清洁皮肤、调整饮食和作息等，情况严重时需就医，由医生评估后谨慎选择合适治疗方案。

3.女性生理期前后：注意保持情绪稳定，生理期激素变化较大，情绪波动可能进一步影响激素水平，加重痘痘，可通过适当运动、听音乐等方式调节情绪。