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月经黑色是怎么回事

2025年10月28日 22:28:10
病情描述:

月经黑色是怎么回事

医生回答(1)
  • 张梦真
    张梦真主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    月经血颜色发黑的原因包括生理性因素和病理性因素,生理性因素有月经初期或末期、寒冷刺激;病理性因素有内分泌失调、子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫肌瘤等;特殊人群中青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟易月经不调,围绝经期女性卵巢功能衰退激素波动大易出现,孕期女性出现需警惕先兆流产等异常情况,出现月经黑色情况需根据自身情况留意并及时就医检查。

    一、生理性因素

    (一)月经初期或末期

    月经初期,子宫内膜脱落较少,经血在宫腔内停留时间相对较长,血液中的铁元素被氧化,从而导致月经血颜色发黑,这是正常的生理现象,一般不需要特殊处理。而月经末期,月经量逐渐减少,同样可能出现经血颜色发黑的情况。

    (二)寒冷刺激

    女性在经期受到寒冷刺激,如穿着过少、接触冷水等,会导致盆腔内的血管收缩,影响经血的正常排出,使得经血在宫腔内淤积时间延长,进而出现月经黑色的情况。例如,在寒冷的冬季,女性如果不注意保暖,月经颜色发黑的概率可能会增加。

    二、病理性因素

    (一)内分泌失调

    长期的精神压力大、生活不规律等因素可引起内分泌失调,影响激素的正常分泌,进而影响子宫内膜的正常生长和脱落,导致月经血颜色异常。例如,多囊卵巢综合征患者常伴有内分泌失调,可能出现月经周期紊乱、月经量少、月经黑色等症状。

    (二)妇科疾病

    1.子宫内膜炎:子宫内膜受到细菌等病原体感染发生炎症,炎症刺激会影响子宫内膜的正常代谢和脱落,导致月经血颜色发黑,同时可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。

    2.宫腔粘连:人工流产、刮宫等宫腔操作可能引起宫腔粘连,导致经血排出不畅,经血在宫腔内停留时间过长而发黑。患者多有宫腔操作史,且可能出现月经量减少的情况。

    3.子宫肌瘤:较大的子宫肌瘤可能影响子宫的收缩和经血的排出,导致经血在宫腔内淤积,出现月经黑色的现象,还可能伴有月经量增多、经期延长等症状。

    三、特殊人群情况

    (一)青春期女性

    青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,内分泌调节功能不稳定,容易出现月经不调,包括月经黑色的情况。此时要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,一般随着身体的逐渐发育成熟,月经会逐渐恢复正常。

    (二)围绝经期女性

    围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动较大,也可能出现月经颜色发黑的情况。此阶段要关注自身身体变化,若月经异常情况持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医检查,排除器质性病变。

    (三)孕期女性

    孕期女性出现月经黑色需警惕异常情况,如先兆流产等。如果在孕期发现有类似月经黑色的阴道出血情况,应立即就医,进行相关检查,如超声检查等,以明确胎儿的状况和出血原因。

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