糖尿病有什么早期症状问

糖尿病早期有三多一少即多尿、多饮、多食、体重减轻，还有皮肤瘙痒、视力模糊、手脚麻木刺痛等非典型症状，儿童期起病的多为1型糖尿病且三多一少较典型还可能酮症酸中毒首诊，老年人因感觉迟钝早期三多一少不明显常以非典型症状就诊易被忽视，妊娠期女性可能无明显不适但有反复外阴瘙痒等，有糖尿病家族史、肥胖、久坐少动等高危因素人群出现上述症状应及时就医查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等早发现早干预降低并发症风险。

一、典型早期症状——三多一少

1.多尿：血糖升高后导致肾小管重吸收葡萄糖障碍，形成渗透性利尿，使尿量增多。部分患者24小时尿量可达2-3升甚至更多，儿童患者可能因多尿出现夜间遗尿等情况。

2.多饮：因多尿导致体内水分丢失，机体通过口渴中枢产生口渴感，从而表现为饮水量增加，以补充丢失的水分。

3.多食：由于胰岛素分泌相对或绝对不足，葡萄糖不能被充分摄取利用，机体处于“饥饿状态”，引发食欲亢进，进食量明显增多。

4.体重减轻：尽管进食量增加，但由于葡萄糖不能被有效利用，机体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重逐渐减轻。

二、非典型早期症状

1.皮肤瘙痒：高血糖环境利于细菌、真菌滋生，刺激皮肤神经末梢可引起皮肤瘙痒，尤其以会阴部、下肢等部位较为常见，部分患者因搔抓皮肤导致皮肤破损、感染等情况。

2.视力模糊：血糖波动会影响眼内渗透压，导致晶状体屈光度改变，引起视力模糊，部分患者可能表现为短暂性视物不清，休息后无明显缓解时需警惕糖尿病可能。

3.手脚麻木、刺痛：长期高血糖可损伤周围神经，引发周围神经病变，早期常表现为手脚末端对称性麻木、刺痛，呈手套或袜套样分布，症状可能在夜间加重，影响睡眠质量。

三、不同人群早期症状特点

1.儿童糖尿病：儿童期起病的糖尿病多为1型糖尿病，起病较急，三多一少症状往往较为典型，部分患儿可能因呕吐、腹痛等酮症酸中毒表现首诊，需及时检测血糖等指标明确诊断。

2.老年糖尿病：老年人由于感觉迟钝，早期三多一少症状可能不明显，常以非典型症状就诊，如仅表现为乏力、皮肤瘙痒、反复泌尿系统感染等，易被忽视，需关注其血糖监测及相关并发症筛查。

3.妊娠期糖尿病：孕期女性体内激素变化影响胰岛素作用，可能出现血糖升高，早期可无明显不适，部分孕妇可能表现为反复外阴瘙痒、真菌感染等，需通过孕期血糖筛查及时发现。

四、早期症状提示的就医建议

若出现上述早期症状，尤其是有糖尿病家族史、肥胖、久坐少动等高危因素人群，应及时就医进行空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等检查，以便早期发现糖尿病，及时干预，降低并发症发生风险。