手上有湿疹怎么治疗问

湿疹治疗包括一般治疗要避免刺激因素、做好保湿护理，药物治疗有外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂及保湿剂联合外用，系统药物用于病情严重者，还有物理治疗，特殊人群婴儿要注意衣物和用药谨慎，成人要调整生活方式，老年人要注重保湿及考虑药物相互作用。

避免刺激因素：尽量避免接触已知的过敏原，如某些化学物质、金属等；避免搔抓、热水烫洗等刺激，这些刺激会加重湿疹的瘙痒和炎症反应。不同年龄人群接触的刺激源可能不同，儿童可能更易接触到玩具中的某些材质等，成人可能更多接触工作中的化学试剂等。

保湿护理：使用保湿剂保持皮肤湿润，有助于修复皮肤屏障。例如每天多次涂抹无刺激性的保湿霜，婴儿由于皮肤屏障功能尚未完善，更需要注重保湿，选择温和的婴儿专用保湿产品；成人也应根据皮肤干燥程度选择合适的保湿产品。

药物治疗

外用药物

糖皮质激素：根据湿疹的严重程度选择不同强度的糖皮质激素外用制剂。如轻度湿疹可选用弱效的糖皮质激素，中度湿疹可选用中效的，强效的一般不轻易使用，且使用时间不宜过长。儿童使用糖皮质激素时需特别谨慎，要选择合适的强度和剂型，避免长期大面积使用，防止出现皮肤萎缩等不良反应。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或不能使用糖皮质激素的部位。儿童使用钙调磷酸酶抑制剂也需要在医生指导下进行，要注意观察局部皮肤反应。

保湿剂联合外用药物：在使用上述药物的同时，可配合保湿剂使用，增强治疗效果并保护皮肤。

系统药物治疗：对于病情较严重、外用药物效果不佳的患者，可能需要系统使用药物。如抗组胺药物可减轻瘙痒，常用的有氯雷他定等，但儿童使用抗组胺药物需要注意剂量和剂型选择；对于伴有广泛感染等情况的患者可能需要使用抗生素等，但需严格掌握指征。

其他治疗

物理治疗：如紫外线照射等，但需要根据患者的具体情况由医生评估后决定是否采用，儿童进行物理治疗时要考虑其生长发育特点和皮肤对紫外线的耐受程度等。

特殊人群注意事项

婴儿：婴儿湿疹更为常见，护理上要特别注意衣物的选择，应选择宽松、柔软、纯棉的衣物，避免化纤材质刺激皮肤。用药方面更需谨慎，严格遵循医生的建议，避免使用不适合婴儿的药物。

成人：成人湿疹患者要注意生活方式的调整，如避免熬夜、保持心情舒畅等，因为精神因素也可能影响湿疹的病情，长期精神紧张可能导致湿疹复发或加重。

老年人：老年人皮肤干燥情况较常见，在治疗湿疹时除了针对湿疹本身的治疗外，要注重皮肤的基础保湿，同时老年人可能合并其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用等情况，需在医生全面评估后选择合适的治疗方案。