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怎么判断得产后抑郁症

2025年04月01日 10:06:41
病情描述:

怎么判断得产后抑郁症

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    产后抑郁症有多样症状表现,包括情绪、认知、躯体等方面且多在产后6周内出现并持续两周以上;有常用评估工具如爱丁堡产后抑郁量表和医院焦虑抑郁量表;病史方面怀孕前有抑郁等病史、生产有不良经历会增加风险,生活方式中照顾婴儿压力大、睡眠不足、缺乏关心支持等易诱发,产后女性尤其是高危因素者需密切关注,怀疑应及时求专业医生帮助来判断并干预治疗。

    一、症状表现方面

    产后抑郁症的症状表现多样,在情绪方面,患者会持续感到情绪低落、悲伤,常常无缘无故地哭泣,对以往感兴趣的事物失去兴趣,对未来缺乏信心等。在认知方面,可能出现注意力不集中、记忆力下降等情况,比如难以记住宝宝的日常护理细节等。在躯体症状上,可能会有睡眠障碍,包括入睡困难、睡眠浅、易惊醒等,也可能出现食欲改变,要么食欲下降吃得很少,要么食欲亢进过度进食,但体重可能会随之出现相应变化。另外,患者还可能出现焦虑、烦躁不安等情绪,有的会过度担心宝宝的健康状况等。一般这些症状会在产后6周内开始出现,并且持续两周以上。

    二、专业评估工具方面

    1.爱丁堡产后抑郁量表(EPDS):这是一种常用的评估工具,包含10个项目,涉及心境、乐趣、自责、焦虑、睡眠、悲伤、哭泣、孤独、与婴儿的关系、无望感等方面。每个项目分为0-3分4个等级,总分0-30分,其中≤9分为正常,10-12分为可能有抑郁,≥13分则高度怀疑有产后抑郁症。女性可以自行填写该量表来初步判断自己是否可能存在产后抑郁情况。

    2.医院焦虑抑郁量表(HADS):其中的抑郁分量表也可用于产后抑郁的评估,它包含7个项目,涉及抑郁心境、对日常生活的兴趣、精力、悲观、对未来的担忧等方面,通过对这些项目的评分来判断是否存在抑郁倾向及严重程度。

    三、结合病史及生活方式方面

    病史方面:如果孕妇在怀孕前就有过抑郁病史、焦虑障碍病史等,那么产后发生抑郁症的风险会相对较高。另外,生产过程中的一些不良经历,比如难产、产后出血较多等情况,也可能增加产后抑郁症的发生几率。

    生活方式方面:产后照顾婴儿的压力较大,睡眠严重不足、缺乏家人足够的关心和支持、夫妻关系不和谐等生活方式相关因素都可能诱发产后抑郁症。例如,新手妈妈独自承担大部分照顾婴儿的工作,没有得到丈夫和家人有效的协助,长时间处于疲惫、孤立无援的状态,就更容易出现产后抑郁的症状。

    对于产后女性,尤其是有上述高危因素的女性,要密切关注自己的情绪和身体状况。如果怀疑自己可能患有产后抑郁症,应及时寻求专业医生的帮助,医生会综合症状表现、评估工具结果以及病史、生活方式等多方面因素来准确判断是否患有产后抑郁症,以便及时进行干预和治疗。

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