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豆腐渣白带是怎么回事

2025年10月28日 21:16:54
病情描述:

豆腐渣白带是怎么回事

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    豆腐渣白带是外阴阴道假丝酵母菌病典型表现,由阴道念珠菌感染引起,有外阴瘙痒等症状,常见原因包括阴道念珠菌过度繁殖的生理、生活方式、基础疾病因素,相关检查有妇科检查和白带常规检查,处理上一般要保持外阴清洁干燥、治疗期避免性生活,特殊人群妊娠期女性和儿童有不同注意事项,发现豆腐渣白带需及时就医规范治疗。

    一、定义与表现

    豆腐渣白带是一种异常的白带性状,外观类似豆腐渣样,通常是由阴道念珠菌感染引起的外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现之一。患者除了白带呈豆腐渣样外,还可能伴有外阴瘙痒、灼热感、性交痛等症状,瘙痒症状时轻时重,时发时止。

    二、常见原因

    1.阴道念珠菌过度繁殖

    生理因素:女性在月经周期、妊娠期等特殊时期,体内激素水平变化,会影响阴道内环境,使阴道局部免疫力下降,念珠菌容易大量繁殖。例如妊娠期女性,由于雌激素水平升高,阴道上皮细胞内糖原含量增加,为念珠菌生长提供了丰富的营养物质,从而易引发豆腐渣样白带。

    生活方式因素:长期使用广谱抗生素,会抑制阴道内正常菌群生长,破坏阴道菌群平衡,导致念珠菌大量滋生。另外,长期穿紧身化纤内裤、不注意外阴清洁等,会使外阴局部温度和湿度升高,有利于念珠菌繁殖,增加患外阴阴道假丝酵母菌病出现豆腐渣白带的风险。

    基础疾病因素:患有糖尿病等基础疾病时,血糖控制不佳,阴道内糖原含量升高,也为念珠菌生长创造条件,容易出现豆腐渣样白带症状。

    三、相关检查

    1.妇科检查:医生会观察外阴阴道的情况,查看有无红肿、充血、破损等表现,初步判断病情。

    2.白带常规检查:通过显微镜检查白带标本,可发现假丝酵母菌芽孢和菌丝等病原体,这对明确诊断外阴阴道假丝酵母菌病具有重要意义,可以确定是否存在念珠菌感染以及感染的严重程度等。

    四、处理与注意事项

    1.一般处理

    保持外阴清洁干燥非常重要,应勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾等要用开水烫洗消毒,避免交叉感染。

    在治疗期间应避免性生活,如果有性生活,建议性伴侣同时进行检查和治疗,防止交叉感染。

    2.特殊人群注意事项

    妊娠期女性:由于处于特殊生理阶段,治疗时需谨慎选择药物,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的抗真菌药物进行治疗,同时要密切关注病情变化以及胎儿的情况。

    儿童:儿童出现豆腐渣样白带相对较少见,如果发生这种情况,多考虑外阴阴道假丝酵母菌病,由于儿童的生理特点特殊,则需要更加谨慎处理,可以在医生指导下使用合适浓度的外用药物进行局部治疗,并且要注意保持外阴局部清洁卫生等。

    总之,如果发现有豆腐渣样白带情况,应及时就医,进行相关检查以明确病因,并在医生的指导下进行规范治疗和相应的处理措施等。

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