女性患脑垂体瘤的症状有哪些问

脑垂体瘤有激素分泌异常相关症状，如泌乳素瘤致女性月经紊乱闭经溢乳等、生长激素瘤青春期前致巨人症成人致肢端肥大及代谢异常、促肾上腺皮质激素瘤致皮质醇增多症表现；有肿瘤压迫周围组织相关症状，如压迫视神经交叉致视力下降视野缺损、压迫下丘脑致尿崩症多饮多尿、肿瘤增大颅内压增高致头痛恶心呕吐；育龄期女性可致受孕困难孕期需防肿瘤因激素变化增大加重压迫症状老年女性症状不典型需细致观察。

一、激素分泌异常相关症状

1.泌乳素瘤相关症状：女性患者较为常见，主要因泌乳素分泌过多，可出现月经紊乱、闭经，部分患者伴有溢乳现象，表现为非妊娠哺乳期的乳头自发或挤压后有乳汁流出，这是由于高泌乳素血症抑制了下丘脑的促性腺激素释放激素分泌，进而影响卵巢功能。

2.生长激素瘤相关症状：若为青春期前发病，因生长激素过度分泌可导致巨人症；若为成人发病，则表现为肢端肥大，出现手脚进行性增粗、容貌改变（额头增宽、下颌突出、鼻唇肥厚等），还可能伴随关节疼痛、多汗、高血压、糖尿病等代谢异常情况，这是因为过量的生长激素促进骨骼、软组织和内脏过度生长。

3.促肾上腺皮质激素瘤相关症状：可引起皮质醇增多症，表现为向心性肥胖（脸部、颈部、躯干肥胖，四肢相对消瘦）、皮肤出现紫纹（腹部、大腿等处皮肤菲薄，有紫红色条纹）、高血压、血糖升高、骨质疏松等，是由于促肾上腺皮质激素分泌过多导致肾上腺皮质激素分泌亢进所致。

二、肿瘤压迫周围组织相关症状

1.压迫视神经交叉相关症状：肿瘤增大压迫视神经交叉时，早期可出现视力下降、视野缺损，典型表现为双颞侧偏盲，即双眼外侧视野部分缺失，这是因为视神经交叉部位受压，影响了视觉信号的传导。

2.压迫下丘脑相关症状：当下丘脑受到压迫时，可能引起尿崩症，表现为多饮多尿，24小时尿量可明显增多，每日可达数升甚至数十升，同时伴有口渴，需频繁饮水，这是由于下丘脑受损影响了抗利尿激素的合成与分泌。

3.头痛症状：肿瘤增大引起颅内压增高时，患者可出现头痛，多为持续性胀痛或钝痛，可伴有恶心、呕吐等症状，这是因为颅内压升高刺激了颅内的痛觉敏感结构。

三、特殊人群需注意的症状特点

对于育龄期女性，脑垂体瘤导致的激素分泌异常可能对生育功能产生显著影响，除了上述月经紊乱、闭经等影响排卵的情况外，还可能导致受孕困难；而在孕期发现脑垂体瘤的女性，需密切关注肿瘤是否因孕期激素变化而增大，进而加重对周围组织的压迫症状，如视力进一步下降等，因为孕期体内激素水平变化可能促使肿瘤生长加速。同时，老年女性患脑垂体瘤时，症状可能不典型，需更加细致地观察身体各方面变化，警惕可能被忽视的激素异常及压迫表现。