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糖尿病指南2023版中的血糖标准是多少

2025年10月28日 22:31:46
病情描述:

糖尿病指南2023版中的血糖标准是多少

医生回答(1)
  • 张会峰
    张会峰主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    糖尿病一般患者空腹血糖建议4.4至7.0毫摩尔/升、非空腹小于10.0毫摩尔/升、糖化血红蛋白小于7.0%,老年患者空腹可放宽至5.6至7.8毫摩尔/升、非空腹小于11.1毫摩尔/升、糖化血红蛋白目标小于8.0%,儿童空腹5.0至7.2毫摩尔/升、餐后小于10.0毫摩尔/升、糖化血红蛋白小于7.5%,妊娠糖尿病患者空腹3.3至5.3毫摩尔/升、餐后1小时不超7.8毫摩尔/升、餐后2小时不超6.7毫摩尔/升。

    糖尿病一般患者空腹血糖建议4.4至7.0毫摩尔/升、非空腹小于10.0毫摩尔/升、糖化血红蛋白小于7.0%,老年患者空腹可放宽至5.6至7.8毫摩尔/升、非空腹小于11.1毫摩尔/升、糖化血红蛋白目标小于8.0%,儿童空腹5.0至7.2毫摩尔/升、餐后小于10.0毫摩尔/升、糖化血红蛋白小于7.5%,妊娠糖尿病患者空腹3.3至5.3毫摩尔/升、餐后1小时不超7.8毫摩尔/升、餐后2小时不超6.7毫摩尔/升。

    一、一般糖尿病患者血糖标准

    1.空腹血糖:建议控制在4.4~7.0mmol/L,此范围能在一定程度上减少高血糖相关并发症风险,同时降低低血糖发生几率。

    2.非空腹血糖:通常要求小于10.0mmol/L,非空腹状态下过高的血糖水平会对血管、神经等多系统产生不良影响,将非空腹血糖控制在此范围有助于维持机体代谢稳定。

    3.糖化血红蛋白:应控制在小于7.0%,糖化血红蛋白反映的是过去2~3个月的平均血糖水平,其达标可综合降低糖尿病相关微血管及大血管并发症的发生风险。

    二、特殊人群血糖标准及考量

    (一)老年糖尿病患者

    老年糖尿病患者常合并多种慢性疾病,如心血管疾病等,过度严格控制血糖易引发低血糖,进而增加心脑血管事件风险。因此其空腹血糖可放宽至5.6~7.8mmol/L,非空腹血糖可放宽至小于11.1mmol/L,糖化血红蛋白目标值可设定为小于8.0%,在保证血糖控制相对安全的前提下兼顾生活质量。

    (二)儿童糖尿病患者

    儿童处于生长发育阶段,血糖控制需兼顾正常生长需求。空腹血糖建议控制在5.0~7.2mmol/L,餐后血糖应小于10.0mmol/L,糖化血红蛋白目标值一般为小于7.5%,但需密切监测避免因血糖控制过严影响骨骼等生长发育,同时要注意预防低血糖对儿童神经系统发育可能产生的不良影响。

    (三)妊娠糖尿病患者

    妊娠糖尿病患者空腹血糖需控制在3.3~5.3mmol/L,餐后1小时血糖不超过7.8mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L,严格的血糖控制有助于保障胎儿正常发育,降低巨大儿、胎儿畸形等妊娠相关并发症的发生风险。

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