荨麻疹怎样治疗呢问

荨麻疹的应对包括避免诱因，明确并规避过敏原、减少物理因素刺激，药物治疗有抗组胺药物及其他药物如病情严重时的糖皮质激素等，特殊人群中儿童患者用药需谨慎并关注生活环境饮食，老年患者要考虑药物相互作用及生活中注意保暖等。

一、避免诱因

1.明确并规避过敏原：首先要通过详细询问病史、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法明确可能的过敏原，如食物（鱼虾、坚果等）、吸入物（花粉、尘螨等）、药物等，然后在日常生活中尽量避免接触这些过敏原。例如，对尘螨过敏者应保持室内清洁，经常清洗床上用品并使用防尘螨的床品等。不同年龄人群接触过敏原的情况有所不同，儿童可能更易对食物过敏原敏感，成人则可能更多与吸入性过敏原相关。

2.减少物理因素刺激：对于物理性荨麻疹，如寒冷性荨麻疹要注意保暖，炎热天气时避免过热刺激；压力性荨麻疹患者要避免长时间压迫皮肤等。不同年龄的人群对物理因素的耐受和反应不同，儿童皮肤较为娇嫩，更需注意避免过度的物理刺激。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：是治疗荨麻疹的一线药物，可分为第一代和第二代抗组胺药。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，相较于第一代具有嗜睡等副作用较少的优点，更适合大多数患者使用。不同年龄的患者在选择抗组胺药时需考虑其药物代谢特点等因素，儿童用药需选择适合儿童剂型的抗组胺药。例如，2岁以上儿童可根据体重等情况选择合适剂量的西替利嗪等。

2.其他药物：对于病情严重，如出现过敏性休克等严重情况或常规抗组胺药治疗无效的患者，可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等，但糖皮质激素一般不长期使用，且需在医生严格评估下使用。另外，对于慢性荨麻疹患者，还可能会使用免疫抑制剂等药物，但这些药物的使用需非常谨慎，严格掌握适应证。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童荨麻疹的治疗需更加谨慎，在选择药物时要充分考虑儿童的生理特点，如儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢与成人不同。应优先选择安全性高、副作用小的药物，如第二代抗组胺药的儿童剂型。同时，要密切观察儿童用药后的反应，如是否出现嗜睡、胃肠道不适等情况。在避免诱因方面，要注意儿童的生活环境和饮食情况，如儿童可能喜欢吃一些零食，需注意其中是否含有过敏原等。

2.老年患者：老年荨麻疹患者常伴有其他基础疾病，在药物治疗时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物，使用抗组胺药等可能会与这些药物产生相互作用。在选择抗组胺药时，也要考虑其对老年患者中枢神经系统等方面的影响，避免引起过度镇静等不良反应。在生活中，老年患者要注意保暖、避免过度劳累等，以减少荨麻疹的发作诱因。