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高血脂症是怎么回事

2025年10月28日 22:50:37
病情描述:

高血脂症是怎么回事

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    高血脂症是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分水平超出正常范围的代谢病,分为高胆固醇、高甘油三酯及混合型,成因有遗传、长期高热量高脂肪饮食等不良生活方式、疾病影响等,长期可致动脉粥样硬化等心血管及其他器官病变,通过血液生化检查总胆固醇等指标诊断,儿童需合理饮食运动,孕妇遵医嘱饮食,老年人重生活方式干预,糖尿病患者需同时管控血糖血脂。

    一、定义

    高血脂症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分水平超出正常范围的代谢性疾病,可分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症及混合型高脂血症等类型。

    二、分类及特点

    高胆固醇血症:主要表现为血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,是动脉粥样硬化的重要危险因素。

    高甘油三酯血症:以血清甘油三酯(TG)水平升高为特征,常与糖尿病、肥胖等相关。

    混合型高脂血症:同时存在TC、LDL-C及TG水平升高。

    三、成因分析

    遗传因素:家族性高脂血症与特定基因缺陷有关,此类人群遗传易感性较高。

    生活方式:长期高热量、高脂肪饮食,缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活习惯可导致脂质代谢紊乱。

    疾病影响:糖尿病、甲状腺功能减退症等疾病可干扰脂质代谢,引发血脂异常;年龄方面,中老年人群脂质代谢功能减退,患病率相对较高;绝经前:女性血脂水平一般低于男性,:绝经后女性雌激素水平下降,血脂升高风险增加。

    四、危害表现

    长期高血脂可促使动脉粥样硬化形成,进而引发冠心病、脑卒中等心血管疾病,还可能累及肾脏、眼底等器官,影响其正常功能。

    五、诊断指标

    通过血液生化检查评估,主要指标包括:

    总胆固醇(TC):正常参考值一般为2.8~5.2mmol/L,升高提示血脂异常风险。:

    甘油三酯(TG):正常参考值通常为0.5:6~1.7mmol/L,升高可见于高甘油三酯血症。:

    低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):正常参考值一般<3.4mmol/L,升高与动脉粥样硬化密切相关。:

    高密度脂蛋白胆固醇:(HDL-C):正常参考值男性>1.04mmol/L、女性>1.3mmol/L,其水平降低可能增加心血管疾病风险。

    六、特殊人群注意事项

    儿童:高血脂多与家族遗传或不良饮食生活习惯相关,需注重合理饮食,避免过度摄入高脂肪、高糖食物,鼓励适度运动。

    孕妇:高血脂可能影响母婴健康,需在医生指导下通过饮食调整管理血脂,避免盲目用药。

    老年人:用药时需考量药物对肝肾功能:的影响,优先通过生活方式干预(如适度运动、均衡饮食)控制血脂,必要时谨慎用药。

    糖尿病患者:合并高血脂时,需同时管控血糖与血脂,因:两者相互作用可加剧血管病变风险,需密切:监测并遵循医生综合治疗方案。

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