糖尿病种类有哪些问

糖尿病主要分为一型糖尿病因胰岛β细胞被自身免疫反应等破坏致胰岛素绝对缺乏与遗传易感性及环境因素相关多起病于儿童及青少年；二型糖尿病为临床最常见类型具胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足等病理生理特征与肥胖等环境诱因及年龄增长有关早期可通过生活方式干预及口服降糖药物等控制后期可能需胰岛素治疗；其他特殊类型糖尿病由特定遗传缺陷、内分泌疾病、药物或化学品等因素引起发病机制因具体病因不同而异需个体化治疗；妊娠糖尿病指妊娠期间首次发现的糖耐量异常因胎盘激素对抗胰岛素致血糖升高对孕妇和胎儿有影响产后部分可恢复但将来发展为二型糖尿病风险增加需产后随访血糖情况。

一、1型糖尿病

1型糖尿病是因胰岛β细胞被自身免疫反应等破坏，致使胰岛素绝对缺乏引发的糖尿病类型。其发病机制与遗传易感性及环境因素（如病毒感染等）相关，多起病于儿童及青少年，但也可见于其他年龄段人群。遗传因素决定了个体易患1型糖尿病的倾向，而环境中的某些病毒（如柯萨奇病毒等）可能触发自身免疫反应，攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足，患者需依赖外源性胰岛素维持生命。

二、2型糖尿病

2型糖尿病是临床最常见的糖尿病类型，主要病理生理特征为胰岛素抵抗（即机体对胰岛素的敏感性降低，胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降）伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。其发病与多种因素相关，肥胖（尤其是中心性肥胖）、久坐的生活方式、高热量饮食等是重要的环境诱因，随着年龄增长，发病风险逐渐增高，虽多见于成年人，但近年来由于儿童肥胖率上升，也有年轻化趋势。患者早期可通过生活方式干预及口服降糖药物等控制血糖，病情进展后可能需胰岛素治疗。

三、其他特殊类型糖尿病

该类型糖尿病是由特定的遗传缺陷、内分泌疾病、药物或化学品等因素引起。例如，某些遗传综合征可导致胰岛β细胞功能异常，引发糖尿病；内分泌疾病如库欣综合征、甲状腺功能亢进症等可通过影响激素水平干扰糖代谢，导致糖尿病；某些药物（如糖皮质激素等）长期使用也可能诱发该类型糖尿病。其发病机制因具体病因不同而异，需针对原发疾病及糖代谢异常情况进行个体化治疗。

四、妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指在妊娠期间首次发现的不同程度的糖耐量异常。怀孕过程中，胎盘分泌的激素会对抗胰岛素的作用，使孕妇对胰岛素的敏感性降低，若孕妇自身胰岛β细胞功能不能代偿性增加胰岛素分泌，就会出现血糖升高。妊娠糖尿病对孕妇和胎儿均有影响，可能增加孕妇妊娠期高血压疾病、感染等风险，对胎儿可导致巨大儿、胎儿生长受限、早产、新生儿低血糖等不良结局。产后部分患者血糖可恢复正常，但将来发展为2型糖尿病的风险增加，需产后定期随访血糖情况。