尿酸高是什么原因造成的，有什么症状问

尿酸高成因包括嘌呤摄入过多、内源性嘌呤代谢紊乱致生成过多及肾脏病变、药物致排泄减少，症状有无症状高尿酸、急性关节炎发作、痛风石形成、肾脏病变，特殊人群中老年人肾功减退易高尿酸，女性绝经后雌激素降致尿酸高风险增，肥胖者因脂肪多易影响尿酸代谢。

一、尿酸高的原因

1.尿酸生成过多：

嘌呤摄入过多：长期大量进食高嘌呤食物，如动物内脏（肝、肾等）、海鲜（虾、蟹等）、浓肉汤等，会使体内嘌呤含量显著增加，经代谢后生成大量尿酸。例如，一份100克的猪肝中嘌呤含量约为297毫克，长期大量食用易致尿酸生成增多。

内源性嘌呤代谢紊乱：体内某些酶的先天性或获得性缺陷，可导致嘌呤合成异常增加，进而使尿酸生成量超出正常代谢范围。

2.尿酸排泄减少：

肾脏疾病影响：慢性肾小球肾炎、多囊肾等肾脏病变会损害肾脏对尿酸的排泄功能，使尿酸无法正常经尿液排出体外而在体内潴留。例如，慢性肾小球肾炎患者的肾小球滤过功能下降，尿酸排泄能力减弱。

药物因素：部分药物可抑制尿酸排泄，如氢氯噻嗪等利尿剂、小剂量阿司匹林等，长期使用这类药物可能干扰尿酸的正常代谢与排泄过程。

二、尿酸高的症状

1.无症状高尿酸血症：

仅表现为血尿酸水平持续高于正常范围，无明显临床症状，但长期高尿酸状态会增加痛风、肾脏病变等疾病的发生风险，通常在体检或因其他疾病检查时被发现。

2.急性关节炎发作：

多在夜间或清晨突然起病，受累关节剧痛，常见于第一跖趾关节，也可累及踝、膝等关节，关节局部出现红肿、热、痛症状，一般数天至数周可自行缓解，常因饮酒、进食高嘌呤食物、劳累等诱因引发。例如，饮酒后可能诱发第一跖趾关节的急性红肿热痛发作。

3.痛风石形成：

血尿酸长期处于高水平时，尿酸盐结晶会沉积于关节、皮下等部位形成痛风石，痛风石可逐渐增大，影响关节正常功能，部分痛风石还可破溃排出白色尿酸盐结晶。

4.肾脏病变：

慢性尿酸盐肾病：尿酸盐结晶在肾脏沉积，可导致蛋白尿、血尿等表现，病情进展可出现肾功能不全，影响肾脏的正常排泄和代谢功能；

尿酸结石形成：尿酸盐结晶在肾脏内聚积形成结石，可引起肾绞痛、血尿等症状，结石堵塞尿路还可能导致肾功能损害。

三、特殊人群特点及相关情况

老年人：随着年龄增长，肾脏功能逐渐减退，尿酸排泄能力下降，更易出现尿酸高的情况，需尤其关注肾脏功能监测及尿酸水平控制。

女性：绝经前女性因雌激素的保护作用，尿酸水平相对稳定，绝经后雌激素水平降低，尿酸代谢可能受影响，尿酸高的发生率有所上升。

肥胖人群：肥胖者体内脂肪组织增多，可能影响尿酸代谢，导致尿酸生成增加或排泄减少，需注意通过合理饮食与运动控制体重以改善尿酸水平。