尿酸高后会出现什么症状问

高尿酸血症分为无症状高尿酸血症阶段，此时血尿酸升高无明显症状但长期高尿酸会增加后续患病风险，年龄大及有高嘌呤饮食等不良生活方式者易处此阶段且进展风险高；急性痛风性关节炎多夜间突然发作，受累关节剧痛红肿热痛，中年男性多见，绝经后女性发病风险升高，酗酒、短时间大量摄入高嘌呤食物及高尿酸未规范管理者易发作；慢性痛风性关节炎有关节肿胀畸形活动受限及痛风石，长期高尿酸未控且病史长者易出现；肾脏相关表现有尿酸性肾结石致肾绞痛血尿及间质性肾炎致夜尿增多等，长期高尿酸未干预及合并基础病者易受累；常与代谢综合征相伴，可合并肥胖高血压高血脂等，生活方式不健康及年龄大且有不良生活方式者需关注其关联。

一、无症状高尿酸血症阶段

血尿酸水平升高，但无明显临床症状，此阶段仅表现为血液中尿酸浓度超出正常范围，患者无关节红肿热痛等典型痛风表现，但长期高尿酸状态会持续损伤机体，增加后续出现痛风及肾脏等病变的风险，年龄较大、有高嘌呤饮食等不良生活方式的人群更易处于此阶段且进展风险较高。

二、急性痛风性关节炎

1.发作特点：多在夜间突然发作，起病急骤，受累关节剧痛，如刀割或咬噬样疼痛，关节迅速出现红肿、发热、明显压痛，常见于第一跖趾关节，也可累及足背、踝、膝、指、腕等关节。

2.相关因素：年龄方面多见于中年男性，女性在绝经后发病风险升高，生活方式上酗酒、短时间内大量摄入高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）是常见诱发因素，有高尿酸血症病史未规范管理的人群易反复出现急性发作。

三、慢性痛风性关节炎

1.关节表现：关节出现肿胀、畸形，活动受限，病情反复发作后关节功能逐渐受损，关节周围可形成痛风石，痛风石为大小不一的黄白色赘生物，可破溃排出白色尿酸盐结晶。

2.风险人群：长期高尿酸血症且未有效控制，病史较长的患者，年龄较大者随着病程进展更易出现慢性关节病变。

四、肾脏相关表现

1.尿酸性肾结石：尿酸结晶在肾脏集合系统形成结石，可引起肾绞痛，疼痛剧烈，呈阵发性，同时可出现血尿，尿液中可见红细胞，年龄较大、长期高尿酸血症未干预的患者肾脏排石障碍风险增加。

2.间质性肾炎：尿酸盐结晶沉积于肾间质，影响肾脏功能，表现为夜尿增多，尿液浓缩功能减退，后期可出现蛋白尿，随着病情发展肾功能逐渐下降，有长期高尿酸血症病史、合并高血压等基础疾病的人群肾脏受累更易进展为间质性肾炎。

五、与代谢综合征相关表现

高尿酸血症常与代谢综合征相伴，可合并肥胖、高血压、高血脂等，生活方式不健康（如缺乏运动、高热量饮食）的人群更易同时出现多种代谢异常，增加心血管疾病等综合健康风险，年龄较大且存在不良生活方式的个体需特别关注高尿酸与代谢综合征的关联。