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糖尿病患者需要注意什么并如何护理

2025年10月28日 19:45:01
病情描述:

糖尿病患者需要注意什么并如何护理

医生回答(1)
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    糖尿病患者需定期监测血糖,遵循低糖低脂高纤维定时定量饮食原则,选择合适运动每周至少进行中等强度有氧运动且餐后1-2小时运动,严格按医嘱服药,定期进行眼底、肾功能、神经等并发症检查并控制血压血脂在目标范围,保持积极心态,儿童需家长监护管理饮食运动并调整治疗方案,老年注意避免低血糖且监测肝肾功能,妊娠糖尿病密切监测血糖必要时用胰岛素确保母婴健康。

    一、血糖监测

    糖尿病患者应定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后2小时血糖等。通过血糖仪自行监测,建议根据病情遵医嘱确定监测频率,如使用胰岛素治疗者可能需更频繁监测,以此了解血糖控制情况,为调整治疗方案提供依据。

    二、饮食管理

    遵循低糖、低脂、高纤维饮食原则,控制总热量摄入。合理分配三大营养物质比例,碳水化合物占饮食总热量的50%~60%,蛋白质占15%~20%,脂肪占20%~30%。选择全谷物(如燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)、低糖水果(如苹果、柚子)等,避免高糖(如糖果、甜饮料)、高油(如油炸食品)食物,保持定时定量进餐,维持饮食规律。

    三、运动锻炼

    根据自身状况选择合适运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。运动时间建议安排在餐后1~2小时,避免空腹运动以防低血糖。运动需循序渐进,逐步增加强度与时间,运动前后监测血糖,运动时做好防护,如穿合适运动鞋等。

    四、药物管理

    严格按医嘱服用降糖药物,不可自行增减药量或停药,了解药物作用及可能出现的不良反应。若使用胰岛素,需正确掌握注射方法,如选择合适注射部位并定期轮换,确保药物有效吸收。

    五、并发症预防

    定期进行眼底(排查糖尿病视网膜病变)、肾功能(排查糖尿病肾病)、神经(排查周围神经病变)等相关检查,早期发现并发症。同时控制血压、血脂在目标范围,血压一般控制在130/80mmHg以下,血脂中低密度脂蛋白胆固醇合并心血管疾病者需控制在1.8mmol/L以下,非心血管疾病者控制在2.6mmol/L以下。

    六、心理健康

    糖尿病为慢性疾病,患者易出现焦虑、抑郁等情绪,家属应给予心理支持,患者自身需保持积极心态,可通过参加糖尿病患者教育小组等方式缓解心理压力,正确对待疾病,树立治疗信心。

    七、特殊人群护理要点

    儿童糖尿病患者:需在家长监护下严格管理饮食与运动,根据年龄及生长发育情况调整治疗方案,确保营养均衡与合理运动以满足生长需求。

    老年糖尿病患者:注意避免低血糖,因老年人对低血糖耐受差,运动强度不宜过大,定期监测肝肾功能以调整用药,防止药物对肝肾功能造成不良影响。

    妊娠糖尿病患者:密切监测血糖,在饮食与运动基础上必要时使用胰岛素控制血糖,确保母婴健康,定期进行产检评估妊娠情况。

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