拔牙后牙龈肿痛怎么办问

拔牙后缓解牙龈肿痛可通过冷敷、保持口腔清洁、调整饮食、药物辅助及就医评估等方式。24小时内冷敷拔牙侧面部，24小时后用淡盐水漱口、软毛牙刷轻柔刷牙保持口腔清洁；避免辛辣、过热、过硬食物，吃温凉柔软易咀嚼及富含维C食物；肿痛严重时谨慎用非甾体抗炎药，持续加重等异常情况需及时就医，医生会据情况处理，儿童需家长密切观察并遵医治疗。

一、冷敷缓解

原理：拔牙后牙龈肿痛初期，通过冷敷可使局部血管收缩，减少渗出，减轻肿胀和疼痛。一般在拔牙后的24小时内进行冷敷较为适宜。

方法：可以使用冰袋或冷毛巾，将其包裹后敷在拔牙侧的面部，每次冷敷15-20分钟，间隔2-3小时重复一次。对于儿童，要注意控制冷敷的温度和时间，避免冻伤，可将冰袋用毛巾包裹后再接触皮肤，且时间不宜过长。

二、保持口腔清洁

原理：良好的口腔卫生有助于防止伤口感染，从而减轻牙龈肿痛。拔牙后24小时内不宜刷牙，但可以用淡盐水漱口，24小时后可使用软毛牙刷轻轻刷牙，保持口腔清洁。

方法：淡盐水漱口时，将适量盐溶于温开水中，每次漱口含漱10-15秒后吐出，每天可多次进行。刷牙时要注意避开拔牙创口，轻柔地清洁牙齿和牙龈。儿童在刷牙时需要家长协助，选择儿童专用软毛牙刷，指导正确的刷牙方法，避免损伤牙龈创口。

三、饮食调整

原理：不合理的饮食可能会刺激牙龈创口，加重肿痛，所以需要调整饮食。拔牙后应避免食用辛辣、过热、过硬的食物，选择温凉、柔软、易咀嚼的食物，如粥、面条、蒸蛋等。

具体饮食建议：可以多吃一些富含维生素C的食物，如新鲜的蔬菜（西兰花、菠菜等）和水果（橙子、苹果等），维生素C有助于促进伤口愈合。对于儿童，要特别注意食物的温度和质地，确保食物不会刺激拔牙创口，同时保证营养摄入。

四、药物辅助（若肿痛较严重）

原理：如果牙龈肿痛较为严重，可能需要使用药物来消炎止痛，但需谨慎选择药物。一般可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和肿胀，如布洛芬等，但儿童使用需特别谨慎，应在医生指导下使用。

注意事项：成人使用非甾体抗炎药时也要注意按照药物说明书的要求使用，避免过量。如果肿痛持续不缓解或伴有发热、创口异常渗血等情况，应及时就医，排查是否有感染等其他问题，由医生根据具体情况决定是否需要使用抗生素等其他药物治疗。

五、就医评估

情况判断：如果拔牙后牙龈肿痛持续加重，或者出现发热、创口有异味、肿胀范围扩大等情况，可能是发生了感染等并发症，需要及时就医。

医生处理：医生会进行详细的检查，可能会根据情况进行局部清创等处理，以促进伤口愈合和缓解肿痛。对于儿童，家长应密切观察孩子拔牙后的牙龈肿痛情况，一旦出现异常及时带孩子就医，医生会根据儿童的年龄、体重等因素综合考虑合适的治疗方案。