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甲状腺炎症状是怎么样的

2025年04月01日 10:10:03
病情描述:

甲状腺炎症状是怎么样的

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    甲状腺炎包括桥本甲状腺炎(有甲状腺肿大及甲状腺功能减退表现,青少年等易患)、亚急性甲状腺炎(起病急有甲状腺疼痛及功能异常表现,中青年等易患,儿童及老年症状不典型)、产后甲状腺炎(产后1年内容易发生有甲状腺功能变化相关表现,产后女性高发)、急性化脓性甲状腺炎(有局部红、肿、热、痛及全身感染症状,任何年龄段可发病,免疫力低下人群易患)。

    (一)桥本甲状腺炎

    1.甲状腺肿大:多为双侧对称性、弥漫性肿大,质地韧,表面光滑或细结节状,一般无疼痛或仅有轻微疼痛,随着病情进展可能会出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等,儿童患者甲状腺肿大可能更易被家长发现,青少年群体若长期处于含碘异常环境或有家族遗传倾向等情况时,也可能罹患该病出现甲状腺肿大表现。

    2.甲状腺功能减退表现:部分患者会出现甲状腺功能减退相关症状,如怕冷、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘等,女性患者相对男性更易出现甲状腺功能减退情况,在育龄期女性中,若患有桥本甲状腺炎且未良好控制甲状腺功能,可能会影响妊娠过程,增加流产、早产等风险。

    (二)亚急性甲状腺炎

    1.甲状腺疼痛:起病较急,常表现为甲状腺部位疼痛,疼痛可放射至耳部,吞咽时疼痛加重,疼痛程度不一,部分患者疼痛较为剧烈,可影响日常活动,发病前多有上呼吸道感染病史,中青年人群相对更易罹患,在季节更替等免疫力相对不稳定时期,上呼吸道感染后引发亚急性甲状腺炎的几率可能增加。

    2.甲状腺功能异常表现:疾病初期可出现甲状腺毒症表现,如心悸、多汗、手抖、消瘦等,随后可能出现甲状腺功能减退表现,如上述桥本甲状腺炎中提及的怕冷、乏力等症状,儿童及老年人群罹患亚急性甲状腺炎时,症状可能相对不典型,儿童可能仅表现为甲状腺区域不适伴发热等,老年患者可能以全身不适、乏力等非特异性表现为主。

    (三)产后甲状腺炎

    1.甲状腺功能变化相关表现:通常发生在产后1年内,分为甲亢期、甲减期和恢复期。甲亢期可出现心悸、多汗、情绪激动等类似甲状腺毒症表现;甲减期出现怕冷、乏力、便秘等甲状腺功能减退表现,产后女性是该病的高发人群,产后身体处于相对免疫调整阶段,若有自身免疫相关遗传背景等因素,更容易引发产后甲状腺炎,对产后女性的身体恢复和哺乳等可能产生影响,需密切关注其甲状腺功能变化。

    (四)急性化脓性甲状腺炎

    1.局部症状:甲状腺部位红、肿、热、痛,病情较重时局部皮肤可出现波动感,伴有全身感染症状,如高热、寒战、乏力等,任何年龄段均可发病,但儿童相对少见,成人中若有颈部外伤、甲状腺有基础病变等情况时,更易发生急性化脓性甲状腺炎,糖尿病患者等免疫力相对低下人群罹患该病的风险可能高于正常人,因为免疫力低下时更易遭受细菌等病原体侵袭引发感染。

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