甲功异常对应的病症有哪些问
甲功异常对应的病症有哪些
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甲状腺功能亢进症有代谢亢进表现如怕热多汗、多食易饥体重减,神经系统兴奋表现如烦躁易怒、手抖、失眠,心血管系统有心悸、心动过速等受累表现;甲状腺功能减退症有代谢减低及交感神经兴奋性下降表现如畏寒、乏力、反应迟钝,消化系统有食欲减退、便秘等受累表现,内分泌系统有女性月经紊乱等异常,还有黏液性水肿;特殊类型亚临床甲亢有TSH降低而FT4、FT3正常且影响心血管,亚临床甲减有TSH升高而FT4、FT3正常可发展为临床甲减且影响心血管,不同年龄人群甲功异常表现有差异。
一、甲状腺功能亢进症相关病症
1.代谢亢进表现:机体代谢率显著升高,常见怕热、多汗,因甲状腺激素过多加速物质氧化,使产热散热增加;多食易饥但体重减轻,甲状腺激素刺激胃肠蠕动及消化吸收,虽进食量增多但能量消耗大于摄入;研究显示超80%甲亢患者存在不同程度代谢亢进相关症状。
2.神经系统表现:甲状腺激素对神经系统有兴奋作用,患者多有烦躁易怒、情绪不稳定表现,还可出现手抖,系交感神经兴奋致肌肉兴奋性增高;失眠也较为常见,约60%甲亢患者存在神经系统兴奋性增高症状。
3.心血管系统表现:常出现心悸、心动过速,严重时可引发心房颤动等心律失常,流行病学调查提示甲亢患者心血管系统受累比例较高,长期可增加心脏负担及心血管疾病风险。
二、甲状腺功能减退症相关病症
1.代谢减低及交感神经兴奋性下降表现:甲状腺激素缺乏使机体代谢率降低,患者出现畏寒、乏力,因产热减少;反应迟钝、记忆力减退,系甲状腺激素不足影响神经系统功能,相关研究表明超90%甲减患者有不同程度代谢减低相关症状。
2.消化系统表现:甲状腺激素不足影响胃肠蠕动,患者常出现食欲减退、便秘等,临床统计显示甲减患者消化系统受累较常见。
3.内分泌系统表现:女性甲减患者可出现月经紊乱、不孕等,男性可出现性功能减退,甲状腺激素对内分泌系统有重要调节作用,甲减时会干扰相关激素分泌及生殖系统功能。
4.黏液性水肿:严重甲减患者可出现皮肤粗糙、增厚,呈非凹陷性水肿,此系甲状腺激素缺乏致黏多糖沉积等病理改变所致。
三、特殊类型甲功异常相关病症
1.亚临床甲状腺功能亢进症:患者无明显典型甲亢症状,但实验室检查可见促甲状腺激素(TSH)降低,游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常,长期可影响心血管等系统,增加心血管疾病潜在风险。
2.亚临床甲状腺功能减退症:实验室检查表现为TSH升高,FT4、FT3正常,部分患者可逐渐发展为临床甲减,对心血管系统有潜在影响,如增加动脉粥样硬化风险等。
不同年龄人群甲功异常表现有差异,儿童甲减可影响生长发育与智力发育,成人甲减女性发病率高于男性等,临床需综合年龄、性别等因素进行评估与诊治。
 
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