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单纯性牙周炎能否治愈

2025年10月28日 19:04:11
病情描述:

单纯性牙周炎能否治愈

医生回答(1)
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    单纯性牙周炎经规范治疗可控病情但难根治,基础治疗是机械清除局部刺激等约多数轻中度患者炎症可减,基础治疗后有深袋等可考虑牙周手术,严重感染可辅助抗生素,儿童需重口腔卫生教育,女性妊娠期强化清洁检查,老年人控基础病加强口腔管理,全身病史人群统筹全身病影响,多数患者经治炎症可控预后良好,需长期保持口腔卫生、定期检查洁治及健康生活维系牙周健康降复发风险。

    一、治疗原则与方法

    单纯性牙周炎经规范治疗可控制病情、改善预后,但其病理过程具不可逆性,难以完全根治。1.基础治疗:首要为机械清除局部刺激,指导患者采用巴氏刷牙法每日有效刷牙,并正确使用牙线、间隙刷等清洁工具,同时进行龈上洁治、龈下刮治以彻底去除牙菌斑、牙结石等,大量临床研究显示约80%-90%轻中度单纯性牙周炎患者经规范基础治疗后炎症可显著减轻。2.手术治疗:对于基础治疗后仍存在深牙周袋、牙齿明显松动等情况者,可考虑牙周手术,如翻瓣术等,手术能更精准清除病变组织,促进牙周组织再生修复,相关研究表明合适的牙周手术可进一步优化牙周状况及咀嚼功能。3.全身药物辅助:当伴有严重感染等情况时可辅助使用抗生素,如阿莫西林等,但需严格依据患者整体健康状况等把控适应证,全身用药需综合考量患者全身基础疾病等因素。

    二、不同人群特点及注意事项

    1.儿童:儿童单纯性牙周炎相对少见,多因局部菌斑、牙石等刺激引发,需着重开展口腔卫生教育,督促儿童养成良好口腔清洁习惯,因其处于生长发育阶段,口腔卫生维护不佳易致牙周问题,早期发现局部刺激因素并及时处理至关重要。2.女性:妊娠期女性体内激素水平改变会使牙龈对局部刺激更敏感,易加重牙周炎症,故妊娠期女性需强化口腔清洁,定期进行牙周检查与维护,及时处理牙周问题,以防影响自身及胎儿健康。3.老年人:老年人牙周组织存在生理性退变,且常合并糖尿病等全身性疾病,糖尿病会干扰牙周组织愈合、提升牙周炎治疗难度,老年人需积极控制基础疾病(如血糖控制),并加强口腔健康管理,定期接受牙周治疗以维系口腔及全身健康。4.全身病史人群:若患者合并糖尿病、心血管疾病等,治疗牙周炎时需统筹考虑全身疾病对牙周治疗的影响及牙周炎对全身疾病的潜在关联,例如糖尿病患者需在血糖平稳状态下开展牙周治疗,治疗中需密切监测血糖等指标以保障治疗安全有效。

    三、预后与复发预防

    1.预后:经规范治疗,多数单纯性牙周炎患者牙周炎症可获控制,牙齿松动状况改善,咀嚼功能等提升,预后良好,但需长期维持口腔健康。2.复发预防:患者需长期保持良好口腔卫生习惯,定期(每3-6个月至少一次)进行口腔检查及洁治,及时察觉并处理牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,同时保持健康生活方式,如均衡饮食、适量运动等,以维系牙周组织健康、降低复发风险。

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