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有哪些常见的齿科问题

2025年10月28日 14:19:26
病情描述:

有哪些常见的齿科问题

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    龋齿因口腔细菌产酸致牙齿硬组织慢性破坏,儿童因清洁弱、糖分多风险高,成人因口腔卫生差可能患;牙周炎由牙菌斑牙石刺激牙周组织引发,吸烟者、糖尿病患者等易患;牙髓炎多因龋齿未治致细菌感染牙髓,有剧烈自发阵发夜间痛等特点;智齿冠周炎常见于青年,因智齿萌出不全或阻生致周围软组织炎症;牙本质敏感因牙本质暴露致冷热酸甜刺激短暂尖锐痛,中老年易患;牙齿缺失可由龋齿、牙周病、外伤等致,不同年龄原因有别;错颌畸形包括牙齿排列等异常,与遗传、不良口腔习惯有关,儿童期是预防矫正关键阶段。

    一、龋齿

    龋齿是由于口腔内细菌(如变形链球菌等)作用,使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的疾病。菌斑中的产酸菌分解食物中的碳水化合物产生酸,酸长期作用于牙齿表面,导致牙釉质、牙本质脱矿,进而形成龋洞。儿童因口腔清洁能力较弱、饮食中糖分摄入较多等因素,患龋齿风险较高;成人若口腔卫生维护不佳,也可能罹患。

    二、牙周炎

    牙周炎是牙周组织的慢性炎症性疾病,主要由牙菌斑、牙石等长期堆积刺激牙周组织引发。临床表现为牙龈红肿、易出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收,严重时可导致牙齿松动甚至脱落。吸烟者、患有糖尿病等基础疾病的人群,因自身免疫力或局部微环境因素影响,更易罹患牙周炎。

    三、牙髓炎

    牙髓炎多因龋齿未得到及时治疗,细菌感染累及牙髓所致。患者常出现剧烈疼痛,疼痛具有自发性、阵发性特点,夜间痛较为明显。细菌通过龋洞侵入牙髓,引发牙髓组织的炎症反应,若不及时处理,可能进一步发展为根尖周炎等更严重的情况。

    四、智齿冠周炎

    智齿冠周炎常见于18~25岁的青年人群,是智齿萌出不全或阻生时,智齿周围软组织发生的炎症。下颌智齿更易发生阻生,表现为智齿周围牙龈肿胀、疼痛,严重时可伴有张口受限、发热等症状。局部细菌滋生、智齿萌出空间不足等是引发该病症的主要原因。

    五、牙本质敏感

    牙本质敏感是牙齿受到冷热、酸甜等刺激时出现短暂尖锐疼痛的症状,多因牙龈退缩、牙齿磨损、楔状缺损等导致牙本质暴露引起。中老年人群由于牙龈自然萎缩、长期咀嚼导致牙齿磨损等原因,相对更易出现牙本质敏感情况。

    六、牙齿缺失

    牙齿缺失可由龋齿、牙周病、外伤等多种原因导致。龋齿严重破坏牙齿结构可能导致牙齿无法保留;牙周病进展到晚期会造成牙齿松动脱落;外伤也可能直接使牙齿折断缺失。不同年龄人群牙齿缺失原因有差异,老年人多因牙周病,年轻人可能因外伤等因素导致牙齿缺失,牙齿缺失会影响咀嚼功能及面部美观。

    七、错颌畸形

    错颌畸形包括牙齿排列不齐、牙弓形态和大小异常等情况,其发生与遗传因素、不良口腔习惯(如吮指、口呼吸等)有关。儿童时期是错颌畸形预防和矫正的关键阶段,若儿童存在不良习惯或遗传因素影响,可能导致牙齿排列及颌骨发育异常,影响口腔功能及面部美观。

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