尿胆原norm.是什么意思问

尿胆原norm.指尿胆原正常，尿胆原是结合胆红素在肠道被细菌分解代谢产物，来源是结合胆红素入肠道后经细菌还原，代谢受年龄、生活方式、病史影响，异常时升高可见于溶血性疾病、肝脏疾病等，降低可见于阻塞性黄疸、严重肝脏损伤等，尿胆原异常需结合症状体征及其他检查综合判断以明确病因并诊疗。

尿胆原norm.表示尿胆原正常。尿胆原是结合胆红素在肠道中被细菌分解代谢的产物，正常情况下，尿胆原的参考值因检测方法不同而有所差异，一般定性为阴性或弱阳性，定量参考值通常在0.1-1.0μmol/L之间（不同实验室参考范围可能略有不同）。

尿胆原的来源与代谢过程

来源：结合胆红素随胆汁排入肠道后，在肠道细菌作用下，被还原为尿胆原。大部分尿胆原随粪便排出体外，称为粪胆原；小部分尿胆原经肠道重吸收，通过门静脉进入肝脏，其中大部分再随胆汁排入肠道，形成肠肝循环；仅有少量尿胆原进入体循环，经肾脏滤过随尿液排出，即为尿中的尿胆原。

代谢影响因素：

年龄：新生儿由于肠道菌群尚未完全建立，尿胆原生成相对较少，出生后2-3天尿胆原可呈阳性，之后逐渐接近成人水平；老年人因肝功能可能有所减退，尿胆原代谢也可能出现一定变化。

生活方式：长期高脂饮食可能影响胆汁分泌及肠道细菌对胆红素的代谢，从而影响尿胆原水平；剧烈运动后可能导致血液循环加速，影响尿胆原的重吸收与排泄，使尿胆原检测结果出现一定波动。

病史：肝脏疾病患者，如肝炎、肝硬化等，肝脏对尿胆原的摄取、代谢功能异常，可导致尿胆原升高；溶血性疾病患者，由于红细胞大量破坏，产生过多胆红素，经肠道代谢产生的尿胆原增多，也会使尿中尿胆原排出增加。

尿胆原异常的临床意义

尿胆原升高：

溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病等，红细胞破坏增多，胆红素生成增加，肠道产生的尿胆原增多，经肾排出的尿胆原也增多，尿胆原检测呈阳性且数值升高。

肝脏疾病：急性肝炎时，肝细胞受损影响对尿胆原的摄取和代谢，可使尿胆原升高；肝硬化时，肝功能减退，对尿胆原的处理能力下降，也会导致尿胆原升高。

其他情况：心功能不全、便秘等情况也可能导致尿胆原升高。心功能不全时，肝脏淤血，影响胆红素代谢；便秘时，肠道中胆红素排泄减慢，重吸收增加，从而使尿胆原升高。

尿胆原降低：

阻塞性黄疸：如胆管结石、胆管癌等引起胆道梗阻，结合胆红素不能顺利排入肠道，肠道中尿胆原生成减少，导致尿中尿胆原降低。

严重肝脏损伤：当肝细胞严重受损，如急性重型肝炎时，肝细胞对尿胆原的摄取、结合及排泄功能严重障碍，也可使尿胆原降低。

总之，尿胆原norm.表示尿胆原在正常范围内，但如果尿胆原检测结果异常，需要结合患者的症状、体征及其他相关检查，综合判断患者的健康状况，以明确病因并采取相应的诊疗措施。