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种植牙最佳与最晚时间,你了解多少

2025年04月01日 10:12:51
病情描述:

种植牙最佳与最晚时间,你了解多少

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    种植牙最佳时间分青少年和成年人阶段,青少年18岁左右牙槽骨发育接近成人且愈合能力强可考虑,成年人18岁以上牙槽骨发育完成、条件合适或牙周炎控制后3-6个月是最佳时间,种植牙最晚时间老年人阶段只要全身健康状况能耐受种植手术、牙槽骨经骨增量等改善条件后可进行但存在严重全身性疾病或牙槽骨吸收过严重不适合的情况则需另做考虑。

    一、种植牙最佳时间

    (一)青少年阶段

    对于处于生长发育高峰期的青少年,如果是因外伤等原因导致恒牙缺失,且牙槽骨条件良好,一般在18岁左右可考虑种植牙。此时牙槽骨的发育基本接近成人,具备一定的骨量来支持种植体的植入,而且青少年的愈合能力较强,术后恢复相对较快。例如,相关研究表明,18-25岁之间的青少年进行种植牙,种植体的初期稳定性较好,长期成功率也较高。

    (二)成年人阶段

    1.牙槽骨条件稳定者:一般来说,18岁以上牙槽骨发育基本完成的成年人,若缺失单颗或多颗牙齿,且牙槽骨的骨量、骨密度等指标合适,如骨密度在正常范围(T值≥-1),骨量能够满足种植体的长度和直径要求时,是种植牙的最佳时间。因为成年人的身体状况相对稳定,全身健康状态较好,能够更好地耐受种植手术,术后感染等并发症的发生率相对较低。对于因牙周病导致牙齿缺失的成年人,在牙周炎得到有效控制(牙龈无红肿、出血,牙周袋深度≤4mm等)后,就可以考虑种植牙,一般建议在牙周炎控制后3-6个月进行种植,此时牙槽骨处于相对稳定的状态,有利于种植体的植入和长期稳定。

    二、种植牙最晚时间

    (一)老年人阶段

    一般来说,只要老年人的全身健康状况能够耐受种植手术,没有严重的心血管疾病(如未控制的高血压、冠心病等)、糖尿病(血糖控制在相对稳定的范围内,空腹血糖≤8.0mmol/L,餐后血糖≤11.1mmol/L)、血液系统疾病等严重的全身性疾病,牙槽骨虽然有一定程度的吸收,但通过骨增量技术(如骨劈开、骨挤压、骨移植等)等方法改善牙槽骨条件后,仍可以进行种植牙。例如,一些80岁以上的老年人,在经过全面的身体评估和牙槽骨条件评估后,通过合适的骨增量手术,也能够成功植入种植体,恢复牙齿功能。不过,随着年龄的增加,老年人的愈合能力会有所下降,术后恢复时间可能会相对延长,而且需要更加注意口腔卫生和定期复查,以确保种植体的长期稳定。例如,老年人术后需要更加细致地进行口腔清洁,防止种植体周围炎的发生,一般建议每3-6个月进行一次口腔复查,包括口腔检查、X线片检查等,及时发现并处理可能出现的问题。

    但需要注意的是,如果老年人存在严重的全身性疾病,如未控制的重度心力衰竭、严重的肝肾功能不全等,就不适合进行种植牙手术。此外,对于牙槽骨吸收过于严重,经过骨增量等治疗仍无法满足种植体植入要求的情况,则可能需要考虑其他的修复方式,如活动义齿等。

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