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怎么知道自己血糖高了

2025年10月28日 19:52:15
病情描述:

怎么知道自己血糖高了

医生回答(1)
  • 章秋
    章秋主任医师

    安徽医科大学第一附属医院 向他提问

    高血糖典型症状有三多一少及部分无明显自觉症状,检测可通过自我监测指尖血糖、空腹检测(多次空腹血糖≥7.0mmol/L结合症状考虑糖尿病)、餐后检测(餐后2小时血糖≥11.1mmol/L伴症状考虑高血糖)、糖化血红蛋白检测(≥6.5%结合症状辅助诊断),儿童高血糖可致生长发育迟缓等需家长观察检测,孕妇妊娠期高血糖可能无症状或有反复外阴瘙痒需定期糖耐量筛查,老年人高血糖症状不典型易低血糖且多合并基础疾病需关注血糖波动。

    高血糖典型症状有三多一少及部分无明显自觉症状,检测可通过自我监测指尖血糖、空腹检测(多次空腹血糖≥7.0mmol/L结合症状考虑糖尿病)、餐后检测(餐后2小时血糖≥11.1mmol/L伴症状考虑高血糖)、糖化血红蛋白检测(≥6.5%结合症状辅助诊断),儿童高血糖可致生长发育迟缓等需家长观察检测,孕妇妊娠期高血糖可能无症状或有反复外阴瘙痒需定期糖耐量筛查,老年人高血糖症状不典型易低血糖且多合并基础疾病需关注血糖波动。

    一、典型症状表现

    血糖升高时部分人群会出现“三多一少”现象,即多饮(因血糖升高导致血浆渗透压增高,引起口渴而多饮水)、多食(血糖不能被有效利用,机体处于能量缺乏状态,从而产生饥饿感导致多食)、多尿(血糖升高超过肾糖阈,肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收,导致尿糖排出增加,进而引起渗透性利尿)、体重减轻(糖代谢紊乱,机体不能充分利用葡萄糖供能,转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重下降)。但并非所有高血糖患者都会出现典型症状,部分人可能无明显自觉症状。

    二、检测方法

    1.自我监测血糖:可使用血糖仪定期检测指尖血糖,若空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,需警惕血糖升高。

    2.空腹血糖检测:空腹状态(禁食8~10小时)下检测血糖,空腹血糖正常范围一般为3.9~6.1mmol/L,若多次检测空腹血糖≥7.0mmol/L,结合典型症状可考虑糖尿病。

    3.餐后血糖检测:餐后2小时血糖正常范围一般≤7.8mmol/L,若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L且伴有相关症状,需考虑高血糖可能。

    4.糖化血红蛋白检测:反映近2~3个月的平均血糖水平,正常值一般为4%~6%,若糖化血红蛋白≥6.5%,结合临床症状可辅助诊断高血糖。

    三、特殊人群特点

    1.儿童:儿童高血糖可能表现为生长发育迟缓、视力改变等,因儿童症状表述可能不清晰,需家长密切观察孩子异常表现并及时检测血糖。

    2.孕妇:妊娠期高血糖可能无明显自觉症状,但部分孕妇会出现反复外阴瘙痒等表现,需定期进行糖耐量筛查。

    3.老年人:老年人高血糖症状可能不典型,易出现低血糖反应掩盖高血糖表现,且老年人多合并其他基础疾病,检测血糖时需更加关注血糖波动情况。

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