当前位置:首页 > 问题大全 > 甲状腺结节低回声是什么意思

甲状腺结节低回声是什么意思

2025年04月01日 10:13:23
病情描述:

甲状腺结节低回声是什么意思

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲状腺结节低回声是超声对结节回声性质的描述,低回声结节需结合边界、钙化、血流等特征判断良恶性,成年人发现要查甲功并可考虑穿刺活检,儿童发现更谨慎,女性特殊时期需综合考量,有甲状腺疾病史人群要评估与原有疾病关系,不同人群应对方式不同。

    相关超声特征及意义

    结节的边界:如果低回声结节边界不清、形态不规则,比如呈毛刺状等,恶性的风险相对较高;而边界清晰、形态规则的低回声结节,良性的可能性相对大一些,但也不能完全排除恶性可能。

    结节内的钙化情况:低回声结节内如果存在微钙化,也就是细小的钙化点,这是提示恶性的一个重要征象;如果是粗大的钙化,良性的可能性相对较高。

    结节的血流情况:低回声结节内血流信号丰富,也就是彩色多普勒超声显示结节内有较多的血流,也提示恶性的可能性增大。

    不同人群中低回声甲状腺结节的特点及应对

    成年人:成年人发现低回声甲状腺结节时,需要进一步进行甲状腺功能检查,如甲状腺激素(T3、T4、TSH等)测定,以判断甲状腺功能是否正常。如果甲状腺功能异常,还需要结合其他检查明确是甲亢、甲减还是其他甲状腺疾病相关情况。同时,医生可能会建议进行细针穿刺活检(FNA),通过获取结节的细胞等组织进行病理检查,来明确结节的良恶性。如果是良性结节且没有明显症状、结节较小,可能需要定期复查超声,观察结节的变化情况;如果考虑恶性或结节较大有压迫症状等,则可能需要手术治疗。

    儿童:儿童出现低回声甲状腺结节相对少见,但一旦发现需要更加谨慎。儿童时期的甲状腺结节恶性可能性相对成年人可能更高一些。首先要详细询问病史,包括是否有头颈部放射史等情况。同时,除了超声检查外,可能还需要进行甲状腺功能等相关检查,并且可能需要更密切地随访观察,因为儿童的甲状腺处于生长发育阶段,结节的变化可能会对其生长发育产生影响。如果考虑恶性可能,可能需要更早地进行干预措施。

    女性:女性在生理期、妊娠期等特殊时期甲状腺功能可能会有一定波动,这可能会影响对低回声甲状腺结节的判断。例如妊娠期由于激素水平变化,甲状腺可能会有一些生理性改变,此时发现低回声结节需要综合考虑妊娠的影响以及结节的情况。如果是在妊娠期发现低回声结节,医生会权衡妊娠时期的特殊性和结节的良恶性风险来制定合适的监测或治疗方案。而在非妊娠生理期,女性的激素水平变化也可能对甲状腺结节有一定影响,但相对妊娠期影响程度可能相对小一些。

    有甲状腺疾病病史人群:如果既往有甲状腺疾病,如自身免疫性甲状腺炎等,再出现低回声甲状腺结节,需要考虑是否是原有疾病基础上的变化。例如自身免疫性甲状腺炎患者出现低回声结节,需要评估结节与原有甲状腺疾病的关系,以及结节本身的良恶性情况,因为这类人群发生甲状腺恶性肿瘤的风险可能较一般人群有所不同,所以监测和评估的频率可能需要根据具体情况进行调整。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答