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为什么会发生冻疮

2025年10月28日 19:38:56
病情描述:

为什么会发生冻疮

医生回答(1)
  • 马英
    马英副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    冻疮发生与局部血液循环不良、皮肤湿度影响、个体易感性差异、年龄因素、生活方式相关,局部血液循环不良时寒冷致血管收缩致局部血液灌注不足,皮肤潮湿加速热量散失加重寒冷刺激,个体遗传或患基础病致易感性不同,儿童皮肤薄保温差、老人皮肤汗腺萎缩等致年龄相关,缺乏运动使血液循环慢、保暖不当致局部温度过低易引发冻疮。

    一、局部血液循环不良

    人体皮肤需要充足的血液供应来维持正常的生理功能,当处于寒冷环境中时,如在0~10℃的低温且潮湿的条件下,体表的血管会发生收缩反应,以减少热量散失。对于一些人群,比如儿童、老年人或者末梢血液循环原本就较差的人,血管收缩可能更为明显,导致局部血液灌注不足。例如儿童的血管调节功能尚不完善,在寒冷环境中更容易出现局部血管收缩过度的情况,使得皮肤组织得不到足够的血液滋养,从而增加了冻疮发生的风险。

    二、皮肤湿度影响

    皮肤处于潮湿状态时,会加速热量的散失,进一步加重局部的寒冷刺激。比如在寒冷且下雨、下雪的天气里,人体皮肤长时间接触水分,这会使皮肤的温度迅速降低,血管更容易收缩,血液循环受阻加剧。像一些户外工作者,在雨雪天气中长时间暴露,皮肤持续处于潮湿环境,就比皮肤干燥的人更易发生冻疮。

    三、个体易感性差异

    不同个体之间存在易感性差异。有些人的皮肤对寒冷的耐受性较低,这可能与遗传因素有关。研究表明,遗传因素会影响血管对寒冷的反应性等生理特性。例如,如果家族中有冻疮易患的遗传倾向,那么个体发生冻疮的概率相对较高。另外,一些患有基础疾病的人群,如外周血管疾病患者,他们的血管本身存在病变,对寒冷刺激的适应能力更差,也更容易发生冻疮。

    四、年龄因素影响

    儿童:儿童的皮肤较薄,皮下脂肪较少,保温能力差,而且儿童的活动量相对较大,在寒冷环境中如果没有及时保暖,皮肤血管容易频繁收缩和舒张,导致血液循环不稳定,更容易出现冻疮。例如学龄前儿童在冬季户外活动时,如果没有穿足够厚的保暖衣物,就很容易长冻疮。

    老年人:老年人的皮肤汗腺萎缩,皮肤血液循环功能减退,新陈代谢缓慢,对寒冷的适应能力下降。随着年龄增长,血管壁弹性降低,血管收缩和舒张的调节功能变差,所以老年人在寒冷环境中更易发生冻疮。比如一些老年慢性疾病患者,本身血液循环就不佳,再加上年龄因素,发生冻疮的风险进一步增加。

    五、生活方式相关

    缺乏运动:长期缺乏运动的人,身体的血液循环相对缓慢,尤其是末梢部位的血液循环。例如一些长期久坐的办公室人群,由于运动量少,在寒冷环境中,局部血液供应不足的情况更易出现,从而容易引发冻疮。

    保暖不当:在寒冷天气里,没有采取正确的保暖措施,如没有穿戴足够保暖的帽子、手套、袜子等,会使身体的某些部位直接暴露在寒冷环境中,导致局部温度过低,增加冻疮发生的可能性。比如在冬季只穿单薄的鞋子,脚部就容易长冻疮。

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