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血糖偏高怎么办?

2025年10月28日 19:51:09
病情描述:

血糖偏高怎么办?

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    生活方式调整需遵循均衡饮食控制碳水、增蔬菜、合理控脂肪,制定适度运动计划每周至少150分钟中等强度有氧运动结合力量训练,将体重指数维持在合适范围,戒烟限酒;医学监测要定期监测空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白;特殊人群中孕妇需遵产科医生指导密切监测,儿童避免高糖零食饮料并选适合运动,老年人运动强度不宜大且注意饮食营养均衡易消化及监测血糖相关不适。

    一、生活方式调整

    1.饮食控制:遵循均衡饮食原则,控制碳水化合物摄入,建议选择全谷物、杂豆类等低升糖指数食物,减少精制谷物、糖果、甜饮料等高糖食品;增加蔬菜摄入,每日蔬菜摄入量可占餐食的1/2左右,保证膳食纤维的充足摄入,如芹菜、西兰花等;合理控制脂肪摄入,选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂,减少动物内脏、油炸食品等高饱和脂肪食物的摄取。

    2.适度运动:根据自身情况制定运动计划,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走(速度约4~6公里/小时)、慢跑、游泳等,也可结合适量力量训练,如每周2~3次的轻量哑铃锻炼等,运动时间可分散在每日进行,每次运动持续20~30分钟左右,运动时需注意循序渐进,避免过度疲劳。

    3.体重管理:将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m2范围内,通过合理饮食和运动相结合的方式控制体重,若体重超重或肥胖,应逐步减轻体重,每周减重0.5~1kg较为适宜。

    4.戒烟限酒:吸烟会影响血管功能,不利于血糖控制,应戒烟;饮酒需限量,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精相当于10毫升啤酒、5毫升葡萄酒或30毫升白酒)。

    二、医学监测

    定期监测血糖指标,包括空腹血糖(一般要求空腹8~10小时后测量,正常范围3.9~6.1mmol/L)、餐后2小时血糖(从进食第一口饭开始计时,2小时后测量,正常范围<7.8mmol/L)以及糖化血红蛋白(反映近2~3个月平均血糖水平,理想控制范围<7%)等,通过监测结果了解血糖控制情况,以便及时调整生活方式或就医干预。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇血糖偏高:需严格遵循产科医生指导,密切监测血糖变化,除调整饮食运动外,可能需要更频繁的血糖监测,同时要关注胎儿发育情况,避免出现妊娠期糖尿病相关并发症,如巨大儿、胎儿窘迫等。

    2.儿童血糖偏高:应避免高糖零食和饮料的摄入,选择健康的零食如水果、无糖酸奶等,运动方面要选择适合儿童的活动,如跳绳、踢毽子等,且运动时需有家长陪同,防止发生意外,同时要定期监测儿童生长发育指标及血糖情况。

    3.老年人血糖偏高:运动时要注意运动强度不宜过大,防止发生低血糖等情况,可选择散步、太极拳等较为温和的运动方式;饮食上要更加注重营养均衡且易于消化,同时要定期监测血糖并关注有无头晕、乏力等低血糖或高血糖相关不适症状,及时调整管理方案。

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