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儿童得了湿疹怎么办

2025年10月28日 21:58:59
病情描述:

儿童得了湿疹怎么办

医生回答(1)
  • 张斌
    张斌副主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    儿童湿疹需从皮肤护理、环境控制、医疗干预及特殊人群注意事项等方面综合处理。皮肤护理要清洁适度、保湿及穿舒适衣物;环境控制要调节温湿度、减少过敏原接触;医疗干预包括外用及口服药物;婴儿湿疹时母亲哺乳期需注意饮食,较大儿童要避免搔抓并及时就医。

    一、皮肤护理

    1.清洁皮肤

    用温水给儿童洗澡,水温不宜过高,37℃-38℃较为适宜,洗澡时间控制在10-15分钟内。因为过热的水和过长时间的洗浴会破坏皮肤表面的皮脂膜,加重湿疹症状。选择温和无刺激的婴儿专用沐浴产品,避免使用含有香料、皂基的沐浴产品。

    洗澡后轻轻拍干皮肤,不要用力擦拭,然后在皮肤仍保持湿润时涂抹保湿霜。对于婴幼儿,出生后即可开始使用保湿霜进行日常皮肤护理,能有效预防和缓解湿疹。

    2.穿着舒适衣物

    给儿童穿着棉质、宽松、柔软的衣物,避免穿着羊毛、化纤等容易引起皮肤过敏的材质衣物。棉质衣物透气性好,可减少对湿疹皮肤的摩擦刺激。新购置的衣物要先清洗干净再给儿童穿着,去除可能残留的化学物质。

    二、环境控制

    1.室内温度和湿度

    保持室内温度在22℃-25℃,湿度在50%-60%。可以使用加湿器或除湿器来调节室内湿度。过高的湿度容易滋生霉菌,过低的湿度会使皮肤干燥,都不利于湿疹儿童的皮肤状况。例如,当室内湿度低于30%时,皮肤水分流失加快,湿疹可能加重;而湿度高于70%时,霉菌生长活跃,也可能诱发皮肤过敏反应。

    2.减少过敏原接触

    定期清洁室内灰尘,使用防尘螨的床上用品,如防尘螨的被套、枕套等。室内不摆放毛绒玩具等容易积聚灰尘和过敏原的物品。如果儿童对某些食物过敏,要避免食用相关食物,如牛奶、鸡蛋、花生等常见的过敏原食物,可通过过敏原检测明确具体过敏原。

    三、医疗干预

    1.外用药物

    对于轻度湿疹,可使用弱效的糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏,但要在医生的指导下使用,且避免长期大面积使用。对于面部、皮肤褶皱等部位,应选择更弱效的糖皮质激素制剂。

    如果湿疹伴有感染,可能需要使用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏等,需由医生根据病情判断是否使用。

    2.口服药物

    对于瘙痒严重影响儿童睡眠和生活的情况,可能会使用抗组胺药物,如西替利嗪滴剂等,但要严格按照儿童的年龄和体重在医生指导下使用,6岁以下儿童使用需谨慎评估。

    四、特殊人群注意事项

    1.婴儿湿疹

    婴儿湿疹多与皮肤屏障功能不完善、过敏等因素有关。母亲在哺乳期要注意饮食,避免食用辛辣、刺激性食物以及可能引起过敏的食物,如海鲜等,以免通过乳汁影响婴儿。婴儿湿疹部位要特别注意护理,保持清洁和保湿,随着婴儿年龄增长,皮肤屏障功能逐渐完善,部分婴儿湿疹可自行缓解。

    2.较大儿童

    在日常生活中要教育儿童不要搔抓湿疹部位,以免抓破皮肤引起感染。如果儿童湿疹反复发作或症状严重,要及时就医,进行过敏原等相关检查,以便针对性治疗。

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