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儿童患急性荨麻疹的原因是什么,如何处理不定期发作

2025年10月28日 14:33:11
病情描述:

儿童患急性荨麻疹的原因是什么,如何处理不定期发作

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    儿童急性荨麻疹由食物、药物、吸入性过敏原、感染及自身免疫等因素引发,处理需详细记录发作找诱因、规避已知诱因,发作时冷敷缓解,遵医嘱用抗组胺药,严重时及时就医,且要考虑儿童生长发育阶段遵循儿科原则加强日常饮食、环境等管理来降低发作频率。

    一、儿童患急性荨麻疹的原因

    (一)过敏原相关因素

    1.食物因素:儿童胃肠道功能发育尚不完善,牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等食物中的蛋白成分易成为过敏原,引发免疫反应导致急性荨麻疹,据相关研究显示,约30%的儿童急性荨麻疹由食物过敏原引起。

    2.药物因素:某些抗生素(如青霉素类)、解热镇痛药(如阿司匹林)等药物可作为抗原刺激机体免疫系统,引发变态反应,导致急性荨麻疹发作。

    3.吸入性过敏原:花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等吸入物可通过呼吸道进入儿童体内,诱发免疫应答,引起急性荨麻疹,在花粉季节等特定环境下发生率较高。

    4.感染因素:病毒感染(如感冒病毒、EB病毒等)、细菌感染(如链球菌感染)、寄生虫感染(如蛔虫、蛲虫等)均可引起机体免疫反应,导致急性荨麻疹,有研究表明约1/3的儿童急性荨麻疹与感染相关。

    (二)自身免疫及其他因素

    儿童自身免疫系统发育不成熟,可能存在自身免疫调节异常情况;此外,环境温度变化、情绪波动等也可能成为诱发儿童急性荨麻疹发作的因素。

    二、儿童急性荨麻疹不定期发作的处理

    (一)寻找并避免诱因

    1.详细记录发作情况:家长应仔细记录儿童急性荨麻疹发作的时间、地点、当时接触的物质、发作前的饮食、活动等情况,通过分析记录内容找出可能的诱发因素,例如若发现每次吃某种特定食物后就发作,应避免让儿童再次接触该食物。

    2.规避已知诱因:针对已明确的过敏原,如对尘螨过敏的儿童,应保持居住环境清洁,定期清洗床上用品、使用防尘螨寝具等;对药物过敏者,需避免使用相关致敏药物。

    (二)非药物缓解不适

    发作时可采用冷敷的方式,用干净的毛巾包裹冰袋(温度不宜过低,避免冻伤)轻敷在皮疹部位,以减轻瘙痒等不适症状,但要注意冷敷时间不宜过长。

    (三)药物干预原则

    1.抗组胺药物应用:可使用抗组胺药物缓解症状,如氯雷他定等,但需在医生指导下使用,要根据儿童年龄、体重等因素选择合适的药物剂型及剂量,且要注意药物可能存在的不良反应,如嗜睡等,用药后需密切观察儿童状态。需优先考虑非药物干预,尽量避免低龄儿童不必要的药物使用。

    2.严重情况及时就医:若儿童出现呼吸困难、面色苍白、头晕等严重过敏反应表现时,需立即送往医院急诊处理,避免延误病情。

    (四)特殊人群注意事项

    儿童正处于生长发育阶段,在处理急性荨麻疹不定期发作时,要充分考虑其年龄因素,严格遵循儿科安全护理原则。家长需密切关注儿童病情变化,按照医生建议进行规范处理,同时在日常生活中注重儿童的饮食、环境等管理,以降低急性荨麻疹不定期发作的频率。

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