拔牙需要注意什么问

拔牙前要评估身体状况，如高血压者血压需控在一定值以下、糖尿病者血糖要控在一定值以下，女性生理期、孕期特定阶段一般不建议拔牙，口腔有炎症要先抗炎且保持口腔清洁；拔牙后要护理创口（咬紧棉球、24小时不刷牙漱口、必要时用止痛药）、注意饮食（2小时后进温凉软食、避过热过硬辛辣刺激食物）、注意活动与休息（当天避免剧烈运动等），儿童拔牙需家长陪同并观察出血等情况、叮嘱勿舔吸创口，老年人拔牙前要更详评身体状况、拔牙后要密切观察创口愈合并增加营养，妊娠期女性拔牙除遵一般事项外要注重心理安抚并严格遵守注意事项。

身体状况评估：若患有高血压，血压需控制在180/100mmHg以下才可考虑拔牙，因为血压过高时拔牙易引发心脑血管意外；糖尿病患者血糖应控制在8.88mmol/L以下，否则易导致术后感染；女性生理期时凝血功能可能异常，一般不建议拔牙，以免出血过多；孕期前3个月和后3个月一般也不建议拔牙，前3个月可能导致流产，后3个月可能引发早产，中间3个月相对安全，但也需谨慎评估。

口腔局部准备：若口腔存在炎症，如牙龈红肿、有脓液等，需先进行抗炎治疗，待炎症控制后再拔牙，否则易导致炎症扩散。同时，拔牙前需保持口腔清洁，可通过刷牙等方式清洁口腔，但动作要轻柔，避免损伤牙龈。

拔牙后的注意事项

创口护理：拔牙后医生会在创口放置棉球，患者需咬紧棉球30-40分钟以止血。24小时内不要刷牙漱口，因为刷牙漱口可能会导致血凝块脱落，引起出血和感染。拔牙后创口会有轻微疼痛，一般可忍受，若疼痛较为剧烈或持续加重，可在医生指导下适当使用止痛药。

饮食注意：拔牙后2小时可进食温凉、soft的食物，如稀饭、面条等，避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物，过热食物会使血管扩张，加重出血；过硬食物可能会摩擦创口，影响创口愈合；辛辣刺激性食物会刺激创口，导致疼痛和肿胀加剧。

活动与休息：拔牙后当天应避免剧烈运动、洗热水澡等，因为这些活动会使血压升高，导致创口出血。要注意休息，保证充足的睡眠，有利于创口愈合。

特殊人群拔牙注意事项

儿童：儿童拔牙需在家长陪同下进行，儿童可能会因为恐惧而不配合，医生需采用温和的方式进行操作。拔牙后要特别注意观察儿童的出血情况和精神状态，因为儿童的凝血功能相对较弱，且对疼痛的耐受和表达可能不够准确。要叮嘱儿童不要用舌头舔创口，也不要吸吮创口。

老年人：老年人拔牙前要更详细地评估身体状况，如心脑血管功能、肝肾功能等。拔牙后要密切观察创口愈合情况，因为老年人创口愈合能力相对较差，发生感染的风险较高。要适当增加营养，尤其是摄入富含蛋白质、维生素的食物，以促进创口愈合。

妊娠期女性：除了遵循一般妊娠期拔牙的注意事项外，要更加注重心理安抚，因为妊娠期女性可能会有更多的担忧，心理状态会影响创口愈合。要告知患者拔牙后的注意事项要严格遵守，以确保自身和胎儿的健康。