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糖尿病的10大症状

2025年10月28日 20:49:53
病情描述:

糖尿病的10大症状

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    糖尿病常见症状包括血糖升高刺激口渴中枢致多饮、体内葡萄糖利用障碍引发多食、血糖高致尿糖阳性及肾小管重吸收水分减少导致多尿、葡萄糖不能充分利用分解脂肪蛋白质造成体重减轻、高血糖利于细菌真菌滋生引起皮肤瘙痒、血糖波动使晶状体渗透压改变导致视力模糊、长期高血糖致周围神经病变出现手脚麻木刺痛、高血糖环境影响伤口修复致伤口不易愈合、机体不能有效利用葡萄糖供能引发疲劳乏力、高血糖利于细菌真菌生长繁殖造成反复感染。

    一、多饮

    血糖升高使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者频繁感到口渴而大量饮水,尤其在血糖未得到有效控制时更为明显,这与血糖水平密切相关,高血糖状态下肾脏滤过的葡萄糖增多,超过肾小管重吸收能力,引发渗透性利尿,机体失水后进一步刺激口渴中枢。

    二、多食

    体内葡萄糖利用障碍,组织细胞处于“饥饿”状态,产生强烈饥饿感,致使食欲亢进、食量增加,即便进食量较多仍感饥饿,此现象在糖尿病患者中较为常见。

    三、多尿

    血糖升高使肾小球滤过的葡萄糖增多,超过肾小管重吸收阈值,尿糖呈阳性,尿渗透压增高,肾小管重吸收水分减少,从而出现尿量增多、排尿次数相应增加的情况,儿童患者可能因多尿影响睡眠及日常生活。

    四、体重减轻

    尽管进食量多,但葡萄糖不能被充分利用,机体分解脂肪和蛋白质来供能,导致体重逐渐下降,即使患者保持正常或增加饮食摄入量,体重仍持续减轻,1型糖尿病患者中此表现较为突出,儿童1型糖尿病可能以体重下降为显著症状。

    五、皮肤瘙痒

    高血糖状态下皮肤组织含糖量升高,利于细菌、真菌滋生,刺激皮肤神经末梢引发瘙痒,女性患者易因阴道局部高血糖环境发生真菌性阴道炎,出现外阴瘙痒等症状,血糖控制不佳时瘙痒更明显。

    六、视力模糊

    血糖波动会使晶状体渗透压改变,导致晶状体肿胀、屈光不正,进而出现视力模糊,短期内血糖快速升高或降低时,可能突然视物不清,青少年糖尿病患者可能因视力变化较早就诊。

    七、手脚麻木、刺痛

    长期高血糖可致周围神经病变,使神经纤维变性、断裂等,出现手脚麻木、刺痛、感觉异常等症状,多见于病程较长、血糖控制不理想的患者,老年糖尿病患者周围神经病变发生率相对较高,会影响肢体感觉功能及日常生活。

    八、伤口不易愈合

    高血糖环境不利于白细胞功能,影响伤口局部免疫防御和修复机制,皮肤破损后伤口愈合时间延长,易发生感染,糖尿病足患者为典型例证,儿童糖尿病患者若有皮肤外伤也会出现伤口愈合缓慢情况。

    九、疲劳乏力

    机体不能有效利用葡萄糖供能,能量产生不足,患者常感疲倦、乏力,休息后难以缓解,影响日常活动与体力,儿童糖尿病中可表现为活动耐力下降、容易倦怠。

    十、反复感染

    高血糖环境适合细菌、真菌生长繁殖,患者易发生泌尿系统感染、呼吸道感染等,且感染后不易治愈、易反复发作,女性糖尿病患者泌尿系统感染发生率高于非糖尿病女性,儿童糖尿病患者因免疫力相对较低,更易出现反复感染状况。

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