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高血脂症状表现有哪些

2025年10月28日 15:59:26
病情描述:

高血脂症状表现有哪些

医生回答(1)
  • 王倩
    王倩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    高血脂常见一般性症状有黄色瘤(脂质沉积致眼睑等部位瘤状隆起)、早发性角膜环(40岁以下人群角膜周围灰白色环)、腹痛(甘油三酯显著升高引发急性胰腺炎致腹痛);儿童高血脂可能无明显自觉症状或有皮肤黄色瘤、生长发育迟缓等;老年高血脂多在合并其他疾病时表现出心脑血管疾病等相关症状;长期高血脂未控制会有动脉粥样硬化相关表现(如冠心病、脑梗死、下肢动脉硬化闭塞症等)及其他器官功能受损表现(如肾功能减退、胰腺功能受影响等)。

    1.常见一般性症状

    黄色瘤:是由于含有脂质的组织细胞和巨噬细胞局限性聚集形成的瘤状隆起,其颜色可为黄色、橘黄色或棕红色,主要分布在眼睑、肌腱、关节周围等部位。例如,眼睑黄色瘤较为常见,多发生在上下眼睑内眦处,表现为大小不一的黄色斑块。这是因为血脂升高时,过多的脂质沉积在皮肤组织中形成。

    早发性角膜环:多见于40岁以下人群,表现为角膜周围出现灰白色环,宽约1-2mm。这是由于角膜周围的脂质沉积所致,当血脂异常升高时,脂质在角膜缘沉积,从而形成角膜环。

    腹痛:部分高血脂患者可能会出现反复发作的腹痛,这是因为血液中甘油三酯水平显著升高时,可引发急性胰腺炎,而急性胰腺炎的典型症状之一就是腹痛,疼痛可位于上腹部,程度轻重不一,可向背部放射等。

    2.不同人群的特殊表现

    儿童高血脂:儿童高血脂可能没有明显的自觉症状,但部分患儿可能会出现皮肤黄色瘤,尤其是家族性高胆固醇血症的儿童,皮肤黄色瘤出现的时间可能较早,且有家族遗传倾向。另外,一些患有遗传性代谢疾病导致高血脂的儿童,可能会伴随生长发育迟缓等表现,这是因为脂质代谢异常影响了儿童正常的生长代谢过程。

    老年高血脂:老年高血脂患者可能在合并其他疾病时才表现出相关症状。例如,老年高血脂合并动脉粥样硬化时,会出现心脑血管疾病的表现,如胸闷、胸痛(提示冠心病)、头晕、肢体麻木无力(提示脑供血不足或脑血管病变)等。这是因为高血脂是动脉粥样硬化的重要危险因素,随着年龄增长,血管弹性下降,血脂异常更容易促进动脉粥样硬化的发生发展,进而影响心脑等重要器官的血液供应。

    3.长期高血脂未控制的潜在表现

    动脉粥样硬化相关表现:长期高血脂未得到控制,会逐渐导致动脉粥样硬化,使血管壁增厚、变硬,管腔狭窄。如果发生在冠状动脉,会引起冠心病,出现心绞痛、心肌梗死等严重并发症;发生在脑血管,可导致脑梗死,出现偏瘫、言语障碍、认知功能障碍等;发生在下肢动脉,会引起下肢动脉硬化闭塞症,出现下肢疼痛、间歇性跛行、足部溃疡等。这是因为血脂中的胆固醇等脂质沉积在血管内膜下,逐渐形成粥样斑块,影响血管的正常功能和血液流动。

    其他器官功能受损表现:长期高血脂还可能影响肾脏功能,导致肾功能减退,出现蛋白尿、水肿等症状;影响胰腺功能,增加胰腺炎的复发风险等。例如,高血脂引起的肾脏损害是由于脂质在肾小球等肾脏组织沉积,影响肾脏的滤过和重吸收功能等。

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