高血脂症的症状有哪些问

高血脂症早期多数患者无明显自觉症状多在体检时偶然发现，睑黄瘤好发于眼睑周围表现为黄色或橘黄色扁平丘疹或斑块，结节性黄色瘤多见于跟腱等部位为皮下质地较硬的黄色或橘黄色结节，角膜弓多见于40岁以下人群是角膜边缘灰白色或白色环，长期高血脂致动脉粥样硬化累及心血管可引发冠心病等症状，累及脑血管可致头晕等表现，累及外周血管可现间歇性跛行，儿童高血脂多与家族遗传相关，女性更年期前后血脂易波动，有家族病史人群更易血脂异常需早频监测，生活方式不健康人群血脂异常发生率高需调整饮食运动控制。

一、部分患者无明显自觉症状

高血脂症早期多数患者无特殊不适，多在体检或因其他疾病检查时偶然发现血脂异常，这是因为血脂升高是一个逐渐发展的过程，早期机体可通过自身调节维持相对平衡状态，无明显主观症状显现。

二、黄色瘤表现

（一）睑黄瘤

较为常见，好发于眼睑周围，表现为黄色或橘黄色的扁平丘疹或斑块，大小不等，初期可能较小，逐渐增大融合，与血脂尤其是胆固醇长期升高相关，是脂质沉积于皮肤组织的典型表现。

（二）结节性黄色瘤

多见于跟腱、肘关节等部位，表现为皮下结节，质地较硬，颜色可为黄色、橘黄色等，是由于富含甘油三酯的脂蛋白沉积于肌腱等组织所致，提示血脂水平明显异常且病程较长。

三、角膜弓（老年环）

多见于40岁以下人群，表现为角膜边缘出现灰白色或白色环，宽度约1~2mm，是类脂质沉积于角膜周边基质层引起，提示血液中胆固醇等脂质成分显著升高，对早期发现血脂异常有一定提示作用。

四、动脉粥样硬化相关表现

（一）心血管系统

长期高血脂导致动脉粥样硬化，累及冠状动脉时可引发冠心病，患者出现胸痛、胸闷等心绞痛症状，活动或情绪激动时症状可能加重，严重时可发生心肌梗死等严重心血管事件。

（二）脑血管系统

脑动脉硬化时，可影响脑部血液供应，患者出现头晕、记忆力减退、视物模糊等表现，长期可导致脑梗死等严重脑血管疾病，影响神经系统功能。

（三）外周血管系统

外周动脉硬化时，可出现间歇性跛行，即行走一段距离后下肢出现酸痛、乏力，休息后可缓解，继续行走又复发，是外周血管供血不足的典型表现。

五、特殊人群特点

（一）儿童高血脂

多与家族遗传因素相关，部分可能无明显外观症状，但长期高血脂可影响儿童血管发育及生长发育，需关注家族病史，定期体检监测血脂。

（二）女性更年期前后

女性在更年期前后体内激素水平变化，血脂易出现波动，雌激素水平下降可能导致血脂升高，此阶段需更加关注血脂情况，加强健康生活方式管理。

（三）有家族病史人群

家族性高脂血症患者遗传因素明确，相比普通人群更易出现血脂异常，应更早且更频繁进行血脂监测，警惕无症状期的血脂升高。

（四）生活方式不健康人群

长期高脂、高糖饮食，缺乏运动者，血脂异常发生率较高，更易出现上述症状，这类人群需注重通过调整饮食结构（减少高脂高糖食物摄入）、增加运动等非药物干预方式控制血脂。