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甲状腺亢进有何症状

2025年10月28日 22:31:04
病情描述:

甲状腺亢进有何症状

医生回答(1)
  • 肖新华
    肖新华主任医师

    北京协和医院 向他提问

    甲状腺亢进常见症状包括代谢亢进相关的多汗、体重减轻、食欲改变,交感神经兴奋相关的心悸、手抖、失眠,甲状腺肿大相关表现以及眼部相关症状,不同年龄段患者表现各有特点。

    代谢亢进相关症状

    多汗:患者往往比常人更容易出汗,即使在安静的环境下也可能出现大量汗液分泌的情况。这是因为甲状腺激素增多导致机体基础代谢率升高,产热增加,从而通过出汗来散热。例如,成年患者可能在日常活动中比正常人群更早出现身体潮湿、多汗的表现。对于儿童患者,也可能表现为比同龄儿童更易出汗,在玩耍后、睡眠中可能出现汗液浸湿衣物、床单等情况。

    体重减轻:尽管患者食欲可能增加甚至亢进,但由于机体处于高代谢状态,能量消耗大于摄入,会出现体重明显减轻的情况。无论是成年患者还是儿童患者,体重都会在短时间内逐渐下降,成年患者可能在几个月内体重下降5-10公斤甚至更多,儿童患者则可能影响正常的生长发育,出现体重不增反降的现象。

    食欲改变:多数患者会出现食欲亢进的情况,总是感觉饥饿,进食量比平时明显增多。但也有少数患者可能食欲变化不明显。比如成年女性患者可能原本食量正常,但患病后每餐进食量大幅增加,仍感觉饥饿。儿童患者可能表现为比以往更频繁地要求进食,且进食量较大。

    交感神经兴奋相关症状

    心悸:患者可自觉心跳加快、心慌,安静状态下心率可能超过100次/分钟。对于不同年龄的患者,表现有所不同。成年患者在休息时可能就能明显感觉到心跳异常,儿童患者可能在活动后心悸症状更为明显,或者在安静时家长触摸其脉搏发现心率过快。例如,青少年患者在体育课等活动后可能出现心跳剧烈加快、心慌不适的情况。

    手抖:双手细微震颤较为常见,尤其是做精细动作时,如持物、写字等。成年患者在拿杯子倒水、拿笔写字时可能发现手部不自主抖动。儿童患者可能在拿玩具、拿餐具时出现手抖现象,家长可能会首先注意到孩子的这些异常表现。

    失眠:由于交感神经兴奋,患者常出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒等睡眠障碍。成年患者可能整晚难以入睡,或者睡眠质量极差,第二天精神状态不佳。儿童患者可能表现为夜间睡眠不安稳,频繁翻动、哭闹等,长期失眠会影响儿童的生长发育和学习状态。

    甲状腺肿大相关症状:部分患者可出现甲状腺肿大,也就是脖子增粗。可分为不同程度的肿大,轻度肿大可能外观上不太明显,但通过触诊可发现甲状腺体积增大;中度肿大颈部可明显看出增粗;重度肿大可能会压迫周围组织,出现吞咽困难等表现。儿童患者如果是因甲状腺亢进导致的甲状腺肿大,可能会影响颈部的外观和正常发育,家长需要密切关注孩子颈部的变化。

    眼部相关症状:部分甲状腺亢进患者会出现眼部症状,如Graves病相关的甲状腺相关性眼病,可表现为眼球突出、眼裂增宽、眼部异物感、畏光、流泪、视力下降等。儿童患者如果出现此类眼部症状,可能会影响其视觉发育和心理健康,需要及时关注和处理。例如,儿童患者可能会因为眼球突出而感到不适,或者因为外观变化产生自卑心理等。

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