牙疼是怎么回事问

牙疼常见原因有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等，相关检查有口腔检查和影像学检查，应对需及时就医、维护口腔卫生、注意饮食，特殊人群如儿童、孕妇、老年人牙疼有不同注意事项。

牙髓炎：多由龋齿未及时治疗发展而来，细菌感染牙髓引起炎症。主要表现为自发痛、夜间痛，疼痛往往较为剧烈，呈放射性，难以定位。无论是儿童还是成年人，都可能因龋齿等情况引发牙髓炎导致牙疼。

根尖周炎：牙髓炎继续发展，炎症波及根尖周组织引起根尖周炎。急性期患牙有明显的咬合痛、浮出感，不敢咀嚼；慢性期可能有根尖部牙龈反复起脓包等表现。各年龄段人群均可发生，长期患有龋齿等口腔问题的人更易出现。

牙周炎：牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在，导致牙周组织炎症。表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，晚期可出现牙齿松动、咀嚼无力、牙疼等症状。成年人中牙周炎较为常见，不良的口腔卫生习惯、吸烟等因素会增加患病风险，儿童相对较少发生，但青少年若口腔卫生差也可能出现轻度牙周炎相关症状。

智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。多见于18-25岁的青年，表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、面部肿胀、发热等症状。

牙疼的相关检查与诊断

口腔检查：医生会通过视诊观察牙齿的外观、颜色、有无龋坏、牙龈的状况等；探诊可以了解龋洞的深度、是否敏感，以及牙周袋的深度等；叩诊用于判断根尖周组织是否有炎症；还可能会进行牙齿松动度的检查等。

影像学检查：X线片是常用的检查方法，可帮助医生了解牙齿内部的情况，如龋齿的范围、牙髓腔的情况、根尖周组织是否有病变、智齿的生长位置等。对于儿童进行X线检查时要注意辐射防护，可采取必要的屏蔽措施。

牙疼的应对与注意事项

及时就医：一旦出现牙疼症状，应及时到口腔科就诊，明确病因后进行相应治疗。例如龋齿需要进行补牙等治疗；牙髓炎、根尖周炎可能需要进行根管治疗；牙周炎需要进行牙周序列治疗等。

口腔卫生维护：保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线或牙缝刷清理牙缝，定期洗牙去除牙菌斑和牙结石。儿童在家长的帮助下养成良好的口腔卫生习惯，成年人也应坚持。

饮食注意：牙疼期间避免食用过冷、过热、过酸、过甜及辛辣刺激性食物，以免加重牙疼症状。例如儿童牙疼时，家长要注意给孩子选择温和的食物，避免刺激牙齿。

特殊人群提示

儿童：儿童牙疼可能因龋齿等原因，家长要重视儿童的口腔卫生，定期带儿童进行口腔检查，早期发现问题早期处理。儿童牙疼时可能表述不清，家长要留意儿童的口腔状况及异常行为，如哭闹、不愿进食等。

孕妇：孕妇牙疼时要谨慎就医及用药，因为孕期特殊，需要告知医生怀孕情况，医生会选择相对安全的检查和治疗方法，避免使用对胎儿有影响的药物。

老年人：老年人牙疼可能与多种口腔疾病相关，如牙周炎、龋齿等，由于老年人可能伴有其他全身性疾病，在治疗牙疼时要考虑全身情况，治疗过程中要密切监测身体状况。