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糖尿病有哪些严重危害

2025年04月01日 10:18:38
病情描述:

糖尿病有哪些严重危害

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    糖尿病可显著提升动脉粥样硬化发生风险致心血管疾病几率增高,引发微血管病变致视网膜病变可致失明、肾病可发展为肾衰竭,神经病变累及周围和自主神经影响肢体及日常,足部病变易致溃疡感染需防截肢,有酮症酸中毒(多见于1型)和高渗高血糖综合征(常见于2型)等急性并发症威胁,特殊人群中儿童糖尿病影响生长发育,孕妇糖尿病增胎儿畸形等风险且自身产后患病几率高,老年患者并发症易加重管控难需精细管理及防低血糖。

    一、心血管系统损害

    糖尿病显著提升动脉粥样硬化发生风险,使患者罹患冠心病、心肌梗死等心血管疾病的几率远高于非糖尿病人群。临床研究表明,高血糖状态会损伤血管内皮细胞,促使炎症反应与脂质沉积,加速动脉粥样硬化斑块形成,影响心脏血液供应,引发严重心血管事件。

    二、微血管病变危害

    1.糖尿病视网膜病变:长期高血糖损害视网膜微血管,引发视网膜出血、渗出、新生血管形成等,逐步影响视力,严重者可致失明。流行病学调查显示,糖尿病是工作年龄段人群失明的主要诱因之一。

    2.糖尿病肾病:高血糖致使肾脏微血管病变,造成肾小球滤过功能异常,病情进展可发展为肾功能衰竭,最终需依赖透析治疗或肾移植维持生命,严重威胁患者健康与生存质量。

    三、神经病变影响

    糖尿病性神经病变较为多见,可累及周围神经、自主神经等。周围神经病变表现为四肢麻木、疼痛、感觉减退或异常,严重影响患者肢体感觉与运动功能;自主神经病变可引发胃肠道功能紊乱(如便秘、腹泻)、心血管自主神经功能失调(如体位性低血压)等,极大干扰患者日常生活,降低生活质量。

    四、足部病变风险

    高血糖环境下,足部血液循环受阻且神经受损,患者足部对损伤的感知与修复能力下降,易出现溃疡、感染。若感染难以控制,可能进一步恶化导致深部组织破坏,严重时需行截肢手术,对患者肢体功能与心理健康造成双重打击。

    五、急性并发症威胁

    1.糖尿病酮症酸中毒:多见于1型糖尿病患者,因胰岛素缺乏致机体代谢紊乱,脂肪分解加速产生大量酮体,引起血液酸碱平衡失调,若不及时救治可危及生命。

    2.高渗高血糖综合征:常见于2型糖尿病患者,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特征,病情凶险,死亡率较高,需紧急处理以纠正代谢紊乱。

    六、特殊人群影响

    1.儿童糖尿病:儿童期患糖尿病若血糖控制不佳,会影响生长激素分泌与代谢平衡,阻碍骨骼发育、影响身高体重正常增长,还可能对智力发育产生潜在不良影响,需密切监测血糖并进行科学生活方式管理。

    2.孕妇糖尿病:妊娠期间发生糖尿病,会增加胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖等风险,同时孕妇自身产后患2型糖尿病的几率显著升高,对母婴双方健康构成严重威胁,孕期需严格管控血糖以保障母婴安全。

    3.老年糖尿病患者:老年糖尿病患者脏器功能减退,并发症更易加重与复杂化,且常合并多种基础疾病,血糖控制难度大,需更加精细的血糖管理与并发症监测,同时要注意避免低血糖等风险,因老年患者对血糖波动耐受性差,低血糖可能引发心脑血管意外等严重后果。

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