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皮肤癌是什么

2025年10月28日 19:48:11
病情描述:

皮肤癌是什么

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    皮肤癌是源于皮肤表皮细胞及附属器细胞的恶性肿瘤分类有好发于紫外线暴露部位生长缓慢的基底细胞癌、常继发于慢性损伤等易伴感染生长稍快的鳞状细胞癌、多由色素痣恶变而来进展快易转移的黑色素瘤病因与紫外线暴露、化学物质接触、慢性炎症刺激、遗传、免疫抑制相关临床表现各类型有差异高危人群包括长期紫外线暴露者、有家族史者等需做好防晒自查等预防措施包括避免紫外线暴露等早期诊断重要因早期治疗预后好。

    皮肤癌是源于皮肤表皮细胞及附属器细胞的恶性肿瘤,由皮肤细胞异常增殖且失去正常调控机制所致,是常见的恶性肿瘤之一。

    分类情况

    1.基底细胞癌:好发于头面部等长期暴露于紫外线的部位,初期多表现为小丘疹、结节,质地较硬,生长缓慢,部分可破溃出血形成溃疡。

    2.鳞状细胞癌:常继发于慢性溃疡、烧伤瘢痕、放射性皮炎等,表现为局部斑块、结节,可伴溃疡形成,易伴发感染,生长速度相对基底细胞癌稍快。

    3.黑色素瘤:多由色素痣恶变而来,典型表现为不对称、边界不规则、颜色不均匀、直径大于6mm的色素性皮损,进展较快,易发生转移。

    病因因素

    紫外线暴露:长期紫外线照射是皮肤癌的重要诱因,如农民、渔民等长期户外工作者,因皮肤反复受紫外线侵袭,患皮肤癌风险显著增高。

    化学物质接触:长期接触砷剂等化学致癌物质,会增加皮肤癌发生几率,如职业性接触相关化学物质的人群需格外注意防护。

    慢性炎症刺激:皮肤的慢性溃疡、窦道等经久不愈,长期炎症刺激可导致细胞异常增殖,引发皮肤癌。

    遗传因素:部分遗传性皮肤病患者,如着色性干皮病患者,因基因缺陷导致对紫外线损伤修复能力下降,患皮肤癌风险高于常人。

    免疫抑制状态:器官移植后长期使用免疫抑制剂者,以及艾滋病患者等免疫功能低下人群,机体对肿瘤细胞的监视清除能力减弱,易患皮肤癌。

    临床表现特点

    不同类型皮肤癌表现各有差异。基底细胞癌多为局部缓慢生长的肿物,可能逐渐破溃形成边缘隆起的溃疡;鳞状细胞癌局部呈浸润性生长,表面常伴有脓性分泌物;黑色素瘤除皮肤皮损异常外,还可能出现区域淋巴结肿大等转移相关表现。

    高危人群及注意要点

    长期紫外线暴露人群:需严格做好防晒措施,如外出时使用高倍数防晒霜、穿戴遮阳帽、长袖衣物等,定期自查皮肤状况。

    有皮肤癌家族史者:应提高警惕,定期进行皮肤检查,关注皮肤新生物变化。

    皮肤易长痣且痣有异常变化者:若痣出现大小、形状、颜色改变等异常,需及时就医排查。

    免疫功能低下者:除积极治疗基础疾病外,要密切留意皮肤状况,一旦发现异常及时就诊。

    接触化学致癌物质工作者:工作中需严格遵循防护规范,减少化学物质与皮肤的直接接触。

    预防与早期诊断意义

    预防措施:避免过度紫外线暴露,日常加强防晒;减少化学物质接触,必要时做好防护;保持健康生活方式,增强机体免疫力;定期自查皮肤,发现异常及时就医。

    早期诊断重要性:皮肤癌早期通过手术等治疗预后较好,若延误诊断,病情进展可能增加治疗难度及复发转移风险,因此早期发现、早期治疗对改善预后至关重要。

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