什么是高甘油三酯血症问

高甘油三酯血症是血液中甘油三酯水平异常升高的脂质代谢紊乱病，病因有生活方式（饮食、运动、年龄、性别）和疾病因素，危害包括致心脑血管疾病等，通过血液生化检查诊断，可通过生活方式干预（均衡饮食、适量运动等）及治疗原发疾病来预防及干预

一、定义

高甘油三酯血症是指血液中甘油三酯水平异常升高的一种脂质代谢紊乱性疾病。正常情况下，人体血液中的甘油三酯保持在一定范围，当空腹甘油三酯水平超过1.7mmol/L，就可被认为存在高甘油三酯血症。

二、病因及相关影响因素

（一）生活方式因素

1.饮食：长期摄入高糖、高脂肪食物是重要诱因。例如，过多食用油炸食品、甜品等，会使体内甘油三酯合成增加。大量饮酒也会影响脂质代谢，导致甘油三酯水平升高。年龄方面，随着年龄增长，人体代谢功能逐渐下降，中老年人相对更易出现高甘油三酯血症。性别上，绝经后的女性由于雌激素水平变化，脂质代谢发生改变，比同龄男性更易发生高甘油三酯血症。

2.运动：缺乏运动的人群，身体代谢率降低，脂肪消耗减少，容易导致甘油三酯堆积。

（二）疾病因素

某些疾病也可引发高甘油三酯血症，如糖尿病患者，由于胰岛素分泌或作用异常，会影响脂质代谢，使甘油三酯水平升高；甲状腺功能减退症患者，甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，也易出现甘油三酯升高的情况。

三、危害

高甘油三酯血症可增加动脉粥样硬化的风险，进而导致心脑血管疾病，如冠心病、脑梗死等。对于儿童来说，若存在高甘油三酯血症可能会影响其生长发育过程中的血管等组织的正常发育；孕妇出现高甘油三酯血症可能会对自身健康及胎儿发育产生不良影响，增加妊娠相关并发症的发生风险等。

四、诊断标准

主要通过血液生化检查来诊断，一般需要空腹抽血检测血脂，其中甘油三酯是重要检测指标。根据空腹甘油三酯水平分为不同等级，如1.7-2.25mmol/L为边缘升高，≥2.26mmol/L则可诊断为高甘油三酯血症，且根据升高程度又可进一步细分不同严重等级。

五、预防及干预原则

（一）生活方式干预

1.饮食：倡导均衡饮食，减少高糖、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物等的摄取。控制酒精摄入，最好戒酒。对于儿童，要培养健康的饮食习惯，避免过度食用高热量、高油脂的零食；孕妇则要合理安排饮食，保证营养均衡的同时控制甘油三酯水平。

2.运动：适量增加运动，成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，也可结合力量训练。儿童应保证每天有足够的户外活动时间，进行适合其年龄的运动，如跳绳、踢球等；孕妇在身体状况允许下可进行适度的孕期运动，如孕妇瑜伽等，但要避免剧烈运动。

（二）疾病相关干预

对于由糖尿病、甲状腺功能减退症等疾病引起的高甘油三酯血症，要积极治疗原发疾病，控制基础疾病的病情发展，从而有助于改善甘油三酯水平。例如，糖尿病患者要通过规范的降糖治疗来稳定血糖，进而影响脂质代谢；甲状腺功能减退症患者需遵医嘱补充甲状腺激素来纠正甲状腺功能减退状况，以改善甘油三酯水平异常。