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如何降低血糖以预防三高并远离并发症

2025年10月28日 19:05:38
病情描述:

如何降低血糖以预防三高并远离并发症

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    生活方式调整需规律作息保证睡眠、戒烟限酒,饮食控制要均衡膳食且优先选全谷物等、控制糖分摄入,运动管理包括每周至少150分钟中等强度有氧运动及2-3次力量训练,血糖监测与健康管理需糖尿病患者定期监测血糖、非糖尿病高危人群检测相关指标且每年全面体检,特殊人群中老年人运动要平缓并注意饮食、儿童青少年要避免高糖高脂肪饮食并定期检测指标。

    一、生活方式调整

    1.规律作息:保证每日7~8小时高质量睡眠,长期睡眠不足会干扰胰岛素分泌节律,影响血糖调控。成年人应维持固定作息,避免熬夜,夜间良好休息利于身体代谢功能正常运转。

    2.戒烟限酒:吸烟损伤血管内皮细胞,影响胰岛素作用,增加血管并发症风险;过量饮酒干扰肝脏对血糖的调节。吸烟者需积极戒烟,饮酒者男性每日酒精摄入不超25克,女性不超15克(1克酒精约相当于10毫升啤酒或5毫升低度白酒)。

    二、饮食控制

    1.均衡膳食:碳水化合物占总热量50%~60%,优先选全谷物(如燕麦、糙米)、杂豆类,其消化吸收缓慢,可避免血糖快速升高;蛋白质摄入占15%~20%,选择瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等优质蛋白;脂肪摄入占20%~30%,以不饱和脂肪酸为主(如橄榄油、深海鱼类脂肪)。每餐可搭配1拳大小主食(全谷物为主)、1掌大小优质蛋白食物、2拳大小蔬菜。

    2.控制糖分摄入:减少精制糖、含糖饮料及高糖糕点摄取,如白砂糖、可乐、奶油蛋糕等,长期大量摄入易致胰岛素抵抗加重。

    三、运动管理

    1.有氧运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走(速度4~6公里/小时)、慢跑、游泳等,运动时心率维持在(220-年龄)×60%~70%范围。运动增强肌肉对葡萄糖摄取利用,提高胰岛素敏感性。以30岁人群为例,运动时心率应维持在114~133次/分钟。

    2.力量训练:每周结合2~3次力量训练(如哑铃、弹力带抗阻练习),增加肌肉量,提升代谢能力,改善血糖控制。

    四、血糖监测与健康管理

    1.定期监测:糖尿病患者定期监测空腹、餐后2小时血糖,每周监测2~3天,每天不同时间点(如空腹、早餐后2小时、晚餐后2小时等),依监测结果调整饮食运动方案。非糖尿病但有三高风险人群定期检测空腹血糖、糖化血红蛋白(每3个月至半年1次),糖化血红蛋白>6.5%需警惕糖尿病。

    2.定期体检:每年全面体检,包括血脂、血压、肝肾功能等,及时发现三高相关指标异常并干预。如血脂异常时,低密度脂蛋白胆固醇需控制在2.6mmol/L以下(高危人群更低),血压应控制在140/90mmHg以下,老年人可适当放宽但不低于150/90mmHg。

    五、特殊人群注意事项

    1.老年人:运动选平缓方式,避免剧烈运动致跌倒,运动前5~10分钟热身,运动后拉伸;饮食易消化,控制每餐食量,防血糖波动过大,关注肝肾功能变化,药物使用遵医嘱。

    2.儿童及青少年:避免高糖、高脂肪饮食,鼓励多参与户外活动,保证充足营养支持生长发育,若有肥胖或家族三高史,定期检测血糖、血脂等指标,早期干预生活方式。

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