焦虑症的概念及其病因病机是什么问

焦虑症是以过度持续焦虑担忧为主要临床特征的精神障碍，诊断符合相关标准，病因病机含生物学因素（遗传及神经生物学因素，神经生物学因素有神经递质失衡、神经回路异常）和心理社会因素（心理因素包括认知模式、个性特点，社会因素有生活事件、文化因素）。

一、焦虑症的概念

焦虑症是一种以过度、持续的焦虑和担忧情绪为主要临床特征的精神障碍，可表现为紧张不安、恐惧、心慌、手抖等躯体症状及认知方面的过度警觉等表现，属于常见的心理健康问题，其诊断需符合《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-Ⅴ）等相关诊断标准，患者的焦虑情绪往往与现实情境不相称，且持续时间较长，对日常生活、工作、社交等功能产生明显影响。

二、焦虑症的病因病机

（一）生物学因素

1.遗传因素：大量遗传学研究表明，焦虑症具有一定的遗传易感性。家族聚集性研究发现，若一级亲属中有焦虑症患者，其亲属患焦虑症的风险较普通人群显著增高。例如，双生子研究显示，同卵双生子焦虑症的同病率明显高于异卵双生子，提示遗传因素在焦虑症发病中起到重要作用，可能与某些基因的突变或表达异常相关，这些基因可能影响神经递质的代谢、神经回路的发育等。

2.神经生物学因素

神经递质失衡：大脑中的神经递质系统与情绪调节密切相关，其中5-羟色胺、去甲肾上腺素、γ-氨基丁酸（GABA）等神经递质的异常与焦虑症发病密切相关。例如，5-羟色胺系统功能低下可能导致情绪调节障碍，引发焦虑症状；去甲肾上腺素系统过度激活可使个体处于警觉、紧张状态，增加焦虑发生的可能性；GABA作为抑制性神经递质，其功能不足会减弱对神经活动的抑制作用，从而导致焦虑相关脑区的过度兴奋。

神经回路异常：大脑中的杏仁核、前额叶皮层等脑区组成的神经回路在情绪调节中起关键作用。焦虑症患者杏仁核往往过度激活，导致对威胁性刺激的过度反应；而前额叶皮层对杏仁核的调控功能减弱，使得这种过度反应无法得到有效抑制，进而引发持续的焦虑情绪。

（二）心理社会因素

1.心理因素

认知模式：个体的认知方式对焦虑症的发生有重要影响。具有过分担忧、消极思维模式的人群，更容易将生活中的事件评估为威胁性事件，从而产生持续的焦虑情绪。例如，总是倾向于夸大负面事件的严重性和发生概率的个体，在面对生活压力时更易陷入焦虑状态。

个性特点：某些个性特质与焦虑症发病相关，如神经质人格特质的个体，往往情绪稳定性差，对环境变化更为敏感，更容易体验到焦虑情绪。

2.社会因素

生活事件：长期处于高压力的生活环境中，如工作压力过大、经济负担重、人际关系紧张、经历重大生活变故（如亲人离世、离婚等），会增加个体患焦虑症的风险。研究发现，经历重大负性生活事件的人群，焦虑症的发病率明显高于无此类经历者。

文化因素：不同文化背景下，对焦虑的认知和表达存在差异，但总体而言，社会文化中对压力的普遍感知程度、应对压力的方式等都会间接影响焦虑症的发生。例如，在快节奏、竞争激烈的社会文化环境中，人们面临的压力源增多，焦虑症的发病率可能相对较高。