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什么是甲亢,有什么表现症状

2025年10月28日 19:23:56
病情描述:

什么是甲亢,有什么表现症状

医生回答(1)
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    甲亢是因甲状腺腺体自身合成并分泌甲状腺激素过多致体内甲状腺激素水平过高引发以机体代谢亢进及交感神经兴奋为主要特征的临床综合征,发病与自身免疫、遗传、环境等因素相关,如Graves病是常见病因,有高代谢综合征相关表现(怕热多汗、多食易饥体重减)、神经系统表现(情绪易激动等)、心血管系统表现(心悸等)、消化系统表现(食欲及大便次数异)、肌肉骨骼系统表现(肌无力等)、生殖系统表现(女月经紊乱男阳痿等)、眼部表现(单纯性和浸润性突眼),不同年龄性别人群表现有差异,长期精神压力大、吸烟等可增加发病风险或影响病情,有自身免疫性疾病病史人群需密切监测甲状腺功能。

    一、什么是甲亢

    甲亢全称为甲状腺功能亢进症,是因甲状腺腺体自身合成并分泌甲状腺激素过多,致使体内甲状腺激素水平过高,进而引发机体代谢亢进以及交感神经兴奋为主要特征的一组临床综合征。其发病主要与自身免疫、遗传、环境等因素相关,例如自身免疫性疾病Graves病是引起甲亢最常见的病因。

    二、甲亢的表现症状

    (一)高代谢综合征相关表现

    患者常出现怕热、多汗,即便处于相对凉爽环境中也会异常多汗,皮肤潮湿;还会有多食易饥,但体重却明显减轻,这是由于甲状腺激素过多加速机体代谢,机体能量消耗增加所致。

    (二)神经系统表现

    患者往往情绪易激动、烦躁不安、紧张焦虑,精神难以集中,睡眠质量下降,常出现失眠等情况;部分患者会有手震颤现象,多为细微震颤。

    (三)心血管系统表现

    可出现心悸,自觉心跳加快、心慌;部分患者会发生心动过速,心率通常在100~120次/分钟,且在安静休息状态下心率仍偏快;长期甲亢还可能引发心脏扩大、心律失常(如心房颤动等),甚至导致心力衰竭。

    (四)消化系统表现

    多数患者会有食欲亢进,但也有少数人食欲减退;大便次数增多,一般每日排便2~3次,甚至更多,这与甲状腺激素刺激胃肠蠕动加快有关。

    (五)肌肉骨骼系统表现

    部分患者会出现肌无力、肌肉萎缩,以近端肌肉(如肩胛带、骨盆带肌肉)受累较为常见;部分男性患者可能发生周期性瘫痪,多在剧烈运动、高碳水化合物饮食后发作,发作时表现为双下肢无力、瘫痪。

    (六)生殖系统表现

    女性患者可出现月经稀少、闭经等月经紊乱情况;男性患者可能有阳痿、乳房发育等表现。

    (七)眼部表现

    分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼主要表现为眼球轻度突出、眼裂增宽等;浸润性突眼相对少见但症状更严重,患者可出现眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等,严重时可导致眼球固定,甚至角膜溃疡、全眼球炎,进而失明。

    不同年龄、性别人群甲亢表现可能有一定差异,例如儿童甲亢患者高代谢症状可能相对不典型,更多表现为生长发育加快后又迟缓、情绪易激惹等;老年甲亢患者高代谢症状可能不明显,更易出现淡漠型甲亢,表现为神情淡漠、乏力、嗜睡、体重减轻等,需特别注意鉴别。生活方式方面,长期精神压力大、吸烟等可能增加甲亢发病风险或影响病情;有自身免疫性疾病病史等特殊病史人群需更密切监测甲状腺功能情况。

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