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手足癣如何根治

2025年10月28日 19:16:54
病情描述:

手足癣如何根治

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    手足癣由皮肤癣菌引起,温暖潮湿环境易诱发,治疗分局部(外用抗真菌药膏、溶液)和系统(严重时口服抗真菌药但需评估),预防复发要保持清洁干燥、注意个人卫生、增强免疫力,特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项。

    一、明确手足癣的病因

    手足癣是由皮肤癣菌引起的,皮肤癣菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长繁殖,脚部多汗、穿不透气的鞋子等情况易诱发手足癣,手部经常接触水、洗涤剂等也可能增加患病风险。

    二、规范治疗方法

    1.局部药物治疗

    外用抗真菌药膏:如咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等,这些药物通过抑制真菌的生长来发挥作用。研究表明,规范使用此类外用抗真菌药膏可有效抑制皮肤癣菌的生长,改善手足癣症状。一般需要连续使用数周,直到症状完全消失且真菌镜检阴性后再巩固一段时间,以防止复发。

    外用溶液:对于有糜烂、渗液的手足癣患者,可先用3%硼酸溶液等进行湿敷,待干燥后再外用抗真菌药膏。

    2.系统药物治疗:对于病情严重、外用药物疗效不佳的患者,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的适应证和禁忌证,需要在医生的严格评估下使用,因为这些药物可能会对肝脏等脏器产生一定影响,用药过程中需要监测肝功能等指标。

    三、预防复发措施

    1.保持皮肤清洁干燥

    脚部护理:每天用温水清洗双脚,洗完后要彻底擦干,尤其是脚趾缝等部位。选择透气性好的鞋子,如棉质袜子搭配透气的运动鞋等,尽量每天更换袜子,鞋子也可经常晾晒以保持干燥。

    手部护理:避免手部长期接触水和刺激性化学物质,如洗涤剂等,接触时可佩戴手套。做家务后要及时洗净双手并擦干。

    2.注意个人卫生

    不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品,防止交叉感染。

    定期对鞋袜等物品进行消毒,可通过阳光暴晒或使用消毒剂浸泡等方式。

    3.增强机体免疫力

    保持健康的生活方式,均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,如多吃新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。

    适度运动,如每周进行数次中等强度的运动,每次运动30分钟左右,可增强身体的抵抗力,但运动后要及时擦干汗液,保持皮肤干燥。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童手足癣患者在治疗时应优先选择相对温和、刺激性小的外用抗真菌药物。由于儿童皮肤较为娇嫩,使用药物时要注意避免药物接触到眼睛等敏感部位。同时,要教育儿童注意个人卫生,家长要帮助儿童做好脚部和手部的清洁护理工作,如督促儿童每天洗脚、更换袜子等。

    2.孕妇:孕妇患手足癣时,外用抗真菌药物的选择要谨慎。一般可选择对胎儿影响较小的外用抗真菌药膏,如克霉唑乳膏等,但使用前需咨询医生。因为孕妇的身体状况特殊,用药不当可能会对胎儿产生不良影响,所以必须在医生的指导下进行治疗。

    3.老年人:老年人患手足癣时,由于其皮肤屏障功能有所减退,且可能伴有其他基础疾病,在治疗过程中要密切观察药物的不良反应。外用药物时要注意涂抹均匀且避免过度刺激皮肤。同时,老年人要更加注意保持皮肤清洁干燥,积极控制基础疾病,以提高机体的抵抗力,促进病情的恢复。

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